編者按:腎是人之根本,所以我們要好好保養它。那么腎有哪些功能呢,如果出了問題我們如何來治療呢,敬請收看本期的養生節目聽聽專家的講解;
本期節目請到的嘉賓是中醫臨床基礎專業博士研究生導師,中華中醫藥學會委員陳明,講解腎。
該視頻主要文字介紹:
腎臟功能
一、排泄體內代謝產物和進入體內的有害物質
人體每時每刻都在新陳代謝,在這個過程中必然會產生一些人體不需要甚至是有害的廢物,其中一小部分由胃腸道排泄外,絕大部分由腎臟排出體外,從而維持人體的正常生理活動。此外,腎臟還能把進入體內的一些有毒物質排出體外。有些化學藥品中毒會給腎臟造成損害,就是因為這些化學藥品的排除要經過腎臟的緣故。如果腎臟有了病,這些對人體有害物質的排泄受到影響,廢物在體內積聚,就會引起各種病癥。我們把腎臟的這種保留營養物質,排出毒素的作用形象地稱作“血篩子”。
二、通過尿的生成,維持水的平衡
這是腎臟的主要功能,當血液流過腎小球時,由于壓力關系,就濾出一種和血漿一樣但不含蛋白質的液體叫原尿。原尿通過腎小管時又將其中絕大部分水、全部的糖和一部分鹽重新吸收,送回血液,大部分氮不再吸回。剩下的含有殘余物質的濃縮液體就是尿,約占原尿的1%。正常人一天尿量為1000-2000毫升,一般呈淡黃色,比重在1.003-1.030之間。比重過高、過低或固定不變,尿量過多過少均有腎功能不全的可能。
三、維持體內電解質和酸堿平衡
腎臟對體內的各種離子(電解質)具有調節作用。像鈉離子(Na+)的調節特點是多吃多排、少吃少排、不吃不排;對鉀離子(K+)是多吃多排、少吃少排、不吃照排;對氯離子(Cl-)是伴隨Na+的吸收排泄,H+、氨(NH3)的分泌過程來完成。另外腎臟還調節磷(P3-)、鈣(Ca2+)、鎂(Mg2+)等離子的平衡。這些電解質平衡對體液的滲透壓穩定很重要。另外腎臟對體內酸堿平衡也起調節作用,腎臟能把代謝過程中產生的酸性物質通過尿液排出體外,并能控制酸性和堿性物質排出的比例,當任何一種物質在血液中增多時,腎臟就會把增多的部分排出去。同時腎臟還能制造氨和馬尿酸,以保持和調節酸堿平衡。很多腎臟病人出現酸中毒,就是因為腎臟失去了維持體內酸堿平衡的功能而產生的。我們不妨把腎臟調節體內水分,保持內環境(電解質、滲透壓、酸堿度)穩定的功能稱作“調節器”或“穩壓器”。
四、調節血壓
由腎臟分泌的腎素可使血壓升高,當限制鈉攝入或鈉缺乏時,血漿容量減少和腎臟血液灌注壓力降低時,以及直立體位時,緊素從細胞中分泌出來,即具有活性,可使血漿中的血管緊張素原脫肽而成為血管緊張素Ⅰ,再經轉換酶的作用而成為血管緊張素Ⅱ,通過血管緊張素Ⅱ和醛固酮的作用,使血壓升高。同時腎臟分泌的前列腺素又具有使血壓下降的功能,前列腺素主要是通過增加腎皮質血流量,促進利尿排鈉,減少外周血管的阻力,擴張血管而達到降壓的作用。
五、促進紅細胞生成
腎臟可分泌促紅細胞生成素,作用于骨髓造血系統,促進原始紅細胞的分化和成熟,促進骨髓對鐵的攝取利用,加速血紅蛋白、紅細胞生成,促進骨髓網織紅細胞釋放到血中。貧血的程度與腎衰程度成正比,其血、尿中的促紅細胞生成素均降低,而用外源性促紅細胞生成素,可以糾正腎性貧血。
六、促進維生素D的活化
維生素D在體內必須經腎臟轉變為1,25-二羥維生素D3才能發揮其生理作用。腎臟的皮質細胞含有1位羥化酶,維生素D先在肝臟25位羥化酶的作用下,轉化為25-羥維生素D3,后在腎臟1位羥化酶作用下,轉化為1,25-二羥維生素D3即活化的維生素D3。它能促進胃腸道鈣磷吸收;可促使骨鈣轉移、促進骨骼生長及軟骨鈣化;促進腎小管對磷的重吸收,使尿磷排出減少;可抑制甲狀旁腺素(PTH)的分泌。
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本期嘉賓介紹
陳明
男性,1962 年9 月生于河南,醫學博士,教授,中醫臨床基礎專業博士研究生導師,中華中醫藥學會委員,中華中醫藥學會仲景學說分會秘書長,北京聯合大學特殊教育學院教學指導委員會委員。
北京電視臺養生堂特約名牌專家,主講養生之道在全國引起巨大反響,收到強烈歡迎。
研究方向:《傷寒論》六經辨證規律的研究。研究重點分三個方面:經方治療常見病、疑難病的研究;《傷寒論》六經病證內涵的研究; 張仲景辨證論治體系的理論基礎及指導思想的研究。