今年“世界腎臟病日”的主題是“關心所有人的腎臟健康”。近我國腎癌的發病率一直呈上升趨勢,但撒施為什么都會說腎癌是沉默的殺手呢?難道腎癌早期癥狀是無法體現嗎?下面隨著北京養生堂欄目一起來了解一下吧。
該視頻主要文字介紹:
腎癌,沉默的殺手
家住河北的患者李某今年37歲,平素身體一直不錯,半個月前單位體檢做彩超時發現右腎有一占位。得知體檢結果的李某這下慌了神,趕快到我院泌尿外科就診,經過仔細的術前檢查和影像學判斷,主任考慮患者的腎臟占位惡性可能大,建議手術切除。術后病理確診為惡性的腎細胞癌。
“我自己為什么一點感覺都沒有?”李某對自己無任何征兆的發病滿心狐疑。北京大學航天中心醫院泌尿外科科主任教授表示,與其他泌尿系腫瘤相比,腎癌是一個“沉默的殺手”。腎癌在早期基本沒有明顯的癥狀,臨床上70%的腎癌患者都是在常規體檢或其他疾病檢查中發現的。
吸煙、肥胖、高血壓等是高危因素,超聲可常規篩查
很多人關心“哪些因素會促使腎癌的發生呢?”對此,張保教授表示,腎癌可見于各個年齡段,高發年齡為50-65歲,男性較女性好發,男女比約為1.83∶1。城市地區是農村地區發病率的4.31倍。據2015年世界衛生組織(WHO)發布的新數據顯示,全球范圍腎癌新發病例數上升明顯,已位列男性常見的10大癌癥中的第9位。在我國,腎癌發病率在過去20年間,以平均每年6.5%的速度增長,發病率幾乎翻了一番。
腎癌的發病是由多種因素共同造成的,其發病機制至今未明。但現有研究已證實:腎癌的發病與遺傳、吸煙、肥胖和高血壓及抗高血壓治療等因素有關。預防腎癌要從改變不良生活習慣開始,在生活中應戒煙、戒酒,不喝太多咖啡,避免熬夜;減少高糖、高脂肪食物的攝入,控制體重,適當鍛煉;避免放射線損害,防治濫用激素,減少化學性致癌物質的接觸;不食用霉變腐爛食品;不濫用止痛藥等藥物。
超聲檢查是一種方便、無損傷、價格便宜的診查方式,同時也是我國腎臟腫瘤早期篩查的推薦方式。對有腎癌罹患高危因素的人群,建議每年到正規醫院做一次腎臟超聲檢查,即無損害,又較為準確。
腎癌早期癥狀
一、疼痛
腎癌患者常有腹部鈍痛或隱痛;是早期常見的表現,一般在晚期比較明顯,在早期疼痛可以自行緩解,不容易被發現。腎盂腫瘤只是在引起腎積水或血尿時才出現腎絞痛。
二、全身癥狀
患者在早期有可能會有渾身乏力、消瘦、不明原因的發熱及水腫; 還伴有食欲明顯減退:腹部悶脹,消化不良,有時出現惡心、嘔吐。
三、其他癥狀
腎癌的早期患者腰部有可能還會出現腫塊的現象,腎癌患者在腰部或腹部摸到堅硬的、凹凸不平的腫物。說明腎癌的腫瘤體積已經較大。再次強調下有的患者還會出現血尿的現象,這也是典型的腎癌癥狀。
四、血尿
多為突發的肉眼全程血尿,有時也有終末血尿,血尿的全程一般不伴有疼痛或不舒服的癥狀,常呈間歇性發作,可自行停止而不被注意;直到病情反復的發作,患者才去醫院檢查。
五、腰痛
原因是由于腫瘤的逐漸增大牽扯腎包膜壓迫周圍神經、肌內組織的結果。疼痛的部位主要在腰部還有腹部,疼痛表現為針刺和鈍痛感,有時血凝塊經輸尿管排出時堵塞而發生劇烈的絞痛,常會被誤診為是腎結石所致,延誤了病情。
六、腰部腫塊
腫瘤細胞生長到一定的時候患者腰部或者腹部會出現腫塊,有時用手能觸摸到,要是腫塊與周圍組織粘連、固定、不易推動,這時多以屬晚期。
本期嘉賓介紹
教授,主任醫師,博士生導師。目前主要從事泌尿系統腫瘤、前列腺疾病的基礎科研和臨床治療,尤其是各種泌尿系統疑難疾病的微創手術治療。兼任北京大學人民醫院科研處長;中華泌尿外科學會基礎學組委員、國際交流委員會委員,北京分會腫瘤學組委員。
承擔多項國家及省部級科研課題。在SCI期刊和國家統計源雜志發表論文一百余篇,研究結果多次被AUA、WTC、ICS等國際學術會議選定為會議發言。主編、主譯多部學術專著。
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