16、免疫因素
乙醇、肝缺血、膽計(jì)瘀積、鐵、銅以及某些藥物可引起肝臟生成過氧化脂質(zhì)。
而過氧化脂質(zhì)可誘導(dǎo)肝細(xì)胞膜抗原發(fā)生變異，產(chǎn)生新的抗原，從而激活機(jī)體細(xì)胞和體液免疫反應(yīng)，損傷肝細(xì)胞。
有證據(jù)顯示體液免疫和細(xì)胞因子參與了脂肪性肝斃的病理過程。
脂肪肝的高發(fā)人群
1、肥胖人群
體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%發(fā)生脂肪肝危險(xiǎn)性是正常人的4.6倍，尤其軀干肥胖者易得脂肪肝。
2、糖尿病人群
約40%的2型糖尿病病人合并脂肪肝，.約60%脂肪肝患者合并糖尿病
3、高脂血癥人群
20%-92%非酒精性脂肪性肝炎有高脂血癥，一半的高脂血癥病人有脂肪肝。
4、飲酒人群
男性每天飲酒量高于70g是高發(fā)脂肪肝人群，女性略低，連續(xù)5年以上，或2周內(nèi)有暴飲史的。
5、藥物史
有使用四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、鈣通道阻斷劑、胺碘酮、三苯氧胺、氨甲喋呤、可卡因、抗病毒藥物等病史。
常見引起脂肪肝的原因有酒精、肥胖(腹圍/臀圍比值)、糖尿病。
其次為營養(yǎng)失調(diào)、藥物、毒物、妊娠、遺傳等。本病的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確。
