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　　月經(jīng)失調(diào)的病因

　　1.情緒異常引起月經(jīng)失調(diào)

　　情緒異常，如長(zhǎng)期的精神壓抑、精神緊張或遭受重大精神刺激和心理創(chuàng)傷，都可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)、閉經(jīng)。

　　這是因?yàn)樵陆?jīng)是卵巢分泌的激素作用于子宮內(nèi)膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂體和下丘腦釋放激素的控制，所以無(wú)論是卵巢、垂體、還是下丘腦的功能發(fā)生異常，都會(huì)影響到月經(jīng)。

　　2.寒冷刺激引起月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)

　　婦女經(jīng)期受寒冷刺激，會(huì)使盆腔內(nèi)的血管過(guò)分收縮，可引起月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)。因此，婦女日常生活應(yīng)注意經(jīng)期防寒避濕。

　　3.節(jié)食引起月經(jīng)不調(diào)

　　少女的脂肪至少占體重的17%，方可發(fā)生月經(jīng)初潮，體內(nèi)脂肪至少達(dá)到體重22%，才能維持正常的月經(jīng)周期。

　　過(guò)度節(jié)食，由于機(jī)體能量攝入不足，造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被消耗，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經(jīng)來(lái)潮，甚至經(jīng)量稀少或閉經(jīng)，因此，追求身材苗條的女性，切不可盲目節(jié)食。

　　4.嗜煙酒引起月經(jīng)失調(diào)

　　香煙中的某些成分和酒精可以干擾與月經(jīng)有關(guān)的生理過(guò)程，引起月經(jīng)失調(diào)。在吸煙和過(guò)量飲酒的女性中，有25%～32%的人因月經(jīng)失調(diào)而到醫(yī)院診治。

　　每天吸煙1包以上或飲高度白酒100毫升以上的女性中，月經(jīng)失調(diào)者是不吸煙喝酒婦女的3倍。故婦女應(yīng)不吸煙，少飲酒。

　　本期嘉賓介紹

　　吳潔

　　女，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)會(huì)員，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)委員。1996-1997年在日本做訪問(wèn)學(xué)者，2006-2008年在美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院做博士后研究，從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，對(duì)婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、疑難雜癥的診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別擅長(zhǎng)各種婦科內(nèi)分泌疾病(閉經(jīng)、功血、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等)、不孕癥、更年期綜合征及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的診治。

　　如何治療

　　1.針對(duì)病因治療

　　對(duì)于病理原因，需要針對(duì)其具體病因進(jìn)行相應(yīng)治療。

　　2.止血與糾正貧血

　　由于經(jīng)期長(zhǎng)及經(jīng)量多造成。除一般止血措施外，可酌情選用激素或刮宮止血。予口服補(bǔ)血藥物或輸液治療。

　　3.調(diào)整周期

　　可采用雌激素、孕激素單一或聯(lián)合的周期治療，也可用中藥治療。

　　4.不孕

　　下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)功能失調(diào)引起無(wú)排卵，是月經(jīng)病的病理生理基礎(chǔ)之一，也是不孕的原因之一，是許多患者迫切要求解決的問(wèn)題。

　　有些患者雖然排卵但黃體功能不足，也能引起不孕。根據(jù)患者情況選擇不同的治療，改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。

　　5.減少月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生

　　青春期前即應(yīng)學(xué)習(xí)、了解一些衛(wèi)生常識(shí)，對(duì)月經(jīng)來(lái)潮這一生理現(xiàn)象有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，消除恐懼及緊張心理。

　　經(jīng)期應(yīng)注意保暖，忌寒冷刺激;注意休息、減少疲勞，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì);應(yīng)盡量控制劇烈的情緒波動(dòng)，避免強(qiáng)烈的精神刺激，保持心情愉快。