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骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的疾病,它一般發(fā)生在早上,并且沒(méi)有特定的患病人群,那么你知道骨關(guān)節(jié)炎的病因嗎?它有哪些癥狀以及治療方法呢?骨關(guān)節(jié)炎能治好嗎?孕婦得骨關(guān)節(jié)炎該怎么辦呢?下面來(lái)為大家詳細(xì)介紹一下關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的知識(shí)吧!

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骨關(guān)節(jié)炎知識(shí)

  骨關(guān)節(jié)炎

  骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變,系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,又稱(chēng)骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。

  骨關(guān)節(jié)炎病因

  根據(jù)有無(wú)局部和全身致病因素,將骨關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。

  1.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

  (1)機(jī)械性或解剖學(xué)異常 髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良、陳舊性骨折、半月板切除術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、急慢性損傷。

  (2)炎癥性關(guān)節(jié)疾患 化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、貝赫切特綜合征、Paget病。

  (3)代謝異常 痛風(fēng)、Gaucher病、糖尿病、進(jìn)行性肝豆?fàn)詈俗冃浴④浌氢}質(zhì)沉著癥、羥磷灰石結(jié)晶。

  (4)內(nèi)分泌異常 肢端肥大癥、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退伴黏液性水腫、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。

  (5)神經(jīng)性缺陷 周?chē)窠?jīng)炎、脊髓空洞癥、Charcot關(guān)節(jié)病。

  2.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

  原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚,可能與高齡、女性、肥胖、職業(yè)性過(guò)度使用等因素有關(guān)。

  鑒別診斷

  1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  多發(fā)在20~50歲。嚴(yán)急性發(fā)作,全身癥狀較輕,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱(chēng)或多發(fā),不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線(xiàn)檢查局部或全身骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

  2.強(qiáng)直性脊柱炎

  多發(fā)于15~30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢,間歇疼痛,多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)畸形,有晨僵。X線(xiàn)檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快或正常,HLA-B27為陽(yáng)性。類(lèi)風(fēng)濕因子多屬陰性。

  骨關(guān)節(jié)炎的治療

  本病主要的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng),以延緩病變的進(jìn)程。肥胖患者應(yīng)減輕體重,減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖,以求減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀3株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等,對(duì)控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀。對(duì)晚期病例,在全身情況能耐受手術(shù)的條件下,行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),目前是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活質(zhì)量。

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