②鼻部特異性感染結核、狼瘡、梅毒、麻風和白喉等特異性感染，因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。

　　(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤

　　其中易發生鼻衄者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。

　　(5)鼻腔異物

　　常見于兒童，多為單側鼻腔出血，因鼻腔異物長期存留于鼻腔內，可致鼻腔黏膜糜爛出血。動物性鼻腔異物，如水蛭等，可引起反復大量鼻出血。

　　2、全身原因

　　(1)出血性疾病及血液病

　　①血管壁結構和功能缺陷性疾病如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、維生素C缺乏癥、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。

　　②血小板數量或機能障礙性疾病如原發性血小板減少性紫癜、各種原因引起的繼發性血小板減少等。

　　③凝血因子障礙性疾病如各型血友病、維生素K缺乏癥等。

　　④血液的自身抗凝作用過強如抗凝劑使用不當、血循環中存在抗纖維蛋白原等抗凝物質，或纖維蛋白溶解過度或加快，如彌漫性血管內凝血等。

　　(2)急性發熱性傳染病

　　如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等。多因高熱、血管發生中毒性損害，鼻黏膜充血、腫脹及干燥，以致毛細血管破裂出血。一般情況下出血量較少，多發生于發熱期，且出血部位多位于鼻腔前部。

　　(3)心血管系統疾病

　　①高血壓和動脈硬化高血壓和動脈硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基礎。血壓增高，特別是在便秘、用力過猛或情緒激動時，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打噴嚏、用力咳嗽、猛力的經鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反復和難以控制的因素。

　　②靜脈壓增高肺氣腫、肺源性心臟病、二尖瓣狹窄、頸部或縱隔占位性病變等疾病，可致上腔靜脈高壓，這些患者的鼻腔及鼻咽靜脈常怒張淤血，當患者劇烈咳嗽或其他誘因，血管則可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔處的鼻咽靜脈從分布區。

　　(4)其他全身性疾病

　　妊娠、絕經前期、絕經期均可引起鼻衄，可能與毛細血管脆性增加有關。嚴重肝病患者可因肝臟合成凝血因子障礙引起鼻衄。尿毒癥也可引起鼻衄。鼻衄可以是風濕熱的早期表現之一。

　　如何預防流鼻血

　　1.保持房間的安靜、清潔，溫度要適宜。室內保持空氣清新，適當開窗通風換氣，溫度宜保持在18～20℃。因空氣過于干燥可誘發鼻腔出血，所以空氣濕度應≥60%。

　　2.老人平日活動時動作要慢，勿用力擤鼻，對癥止咳。

　　3.飲食要進一些易消化軟食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激飲食，并保持大便通暢，便秘者可給予緩瀉劑。

　　4.老年性鼻衄患者多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等，應定期防治原發病，必須針對病因進行相應的治療，尤其是高血壓病患者，必須盡快將血壓控制到正常或接近正常的水平，觀察病情變化，并及時到醫院就診。

　　5.對于兒童鼻衄患者應糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導致黏膜損傷的不良習慣。

　　結語：當出現流鼻血的時候請不要驚慌，坐下并解開衣服的領扣,頭部保持正常直立或稍稍向前傾斜,使鼻血順利流出,以防血液留在鼻腔里干擾呼吸氣流。平時應注意預防鼻腔出血的發生。保持房間的安靜、清潔，溫度要適宜。