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上皮細胞偏高 如何治療上皮細胞偏高(2)

  扁平上皮細胞,一般臨床意義不大。移行上皮細胞因來源不同,有表層、中層、底層移行上皮細胞之分,其中中層移行上皮細胞增多常見于腎盂腎炎等。小圓形上皮細胞來自腎,正常尿中少見,腎小管病變時可大量出現,對腎實質疾病的定位診斷有一定價值。當腎慢性充血、腎梗塞及血紅蛋白沉著時,可見胞質內含有棕色顆粒(含鐵血黃素)的圓形細胞。

  正常人的尿液中,有時可發現少數上皮細胞。如果有腎小球腎炎時,尿中上皮細胞會增多,如果腎小管有病變時,可出現許多上皮細胞,有時陰道分泌物混入尿液中也會有許多。

  如果只是在尿常規檢查時上皮細胞數值較高,而尿蛋白,紅細胞數值正常,應該不會出現大的問題,要注意定期檢查。

  尿常規檢查的意義

  尿常規檢查的細胞包括紅細胞、白細胞和上皮細胞。正常尿液中,可見少量上皮細胞,離心尿在顯微鏡下每高倍視野可見上皮細胞,仍屬正常。上皮細胞有扁平、移行、小圓形上皮細胞之分。

  扁平上皮細胞,一般臨床意義不大。移行上皮細胞因來源不同,有表層、中層、底層移行上皮細胞之分,其中中層移行上皮細胞增多常見于腎盂腎炎等。小圓形上皮細胞來自腎,正常尿中少見,腎尿常規上皮細胞小管病變時可大量出現,對腎實質疾病的定位診斷有一定價值。當腎慢性充血、腎梗塞及血紅蛋白沉著時,可見胞質內含有棕色顆粒(含鐵血黃素)的圓形細胞。

  如何治療上皮細胞偏高

  l· 激素療法

  常用潑尼松,根據疾病的類型、患兒對潑尼松的反應等,分別采用8周短療程、4-6個月的中療程及9~12個月長療程。短療程用于初治的單純性腎病,中、長療程用于復治的、多復發的單純性腎病或腎炎性腎病。

  療效判斷:①激素敏感:激素治療后8周內尿蛋白轉陰,水腫消退。②激素部分敏感:治療8周內水腫消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐藥上治療滿8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依賴:激素治療后尿蛋白轉陰,但停藥或減量后又出現“+”以上,再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰兩次以上者(除外感染及其它因素)。以上尿變化指分布在7~10天內3次尿常規檢查結果。

  2.免疫抑制劑

  激素治療效果不佳或副作用太大的病例可聯合使用免疫抑制劑治療,常用的有長春新堿、雷公藤多甙、環磷酸胺、硫鳥瞟吟;環孢霉素A等。

  3.利尿藥

  一般對激素治療敏感的病例,用藥7~10天后可出現利尿,不必使用利尿劑。嚴重水腫時可選用利尿藥,通常選用呋塞米(速尿)靜脈給藥,好先輸低分子右旋糖酐,常可產生良好的利尿效果。

  結語:通過以上文章介紹我們是不是對上皮細胞偏高的相關知識介紹有了一定的了解了呢,希望以上的介紹能夠幫助大家及早的發現問題,及時的治療,平時多多的關注這類疾病癥狀對大家認識疾病很有幫助哦。

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