該視頻主要文字介紹：

　　腰椎間盤突出癥到底應(yīng)該怎么辦

　　1.臥床休息

　　急性期臥硬床休息在腰突癥急性發(fā)作的初幾天，患者的自覺癥狀十分嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)采取一個(gè)既簡單，又較為有效的措施來緩解癥狀，這就是臥床休息。床好是硬板床，能使人體在仰臥位時(shí)保持腰椎正常的生理前凸，側(cè)臥時(shí)保持腰椎不側(cè)彎。

　　2.針灸療法

　　包括體針療法、耳針療法、 電針療法、刺血拔罐法、手針療法、刮瘀療法等。

　　3.封閉療法

　　包括痛點(diǎn)封閉療法、硬膜外腔封閉療法,椎間孔神經(jīng)根封閉等。

　　4.其他療法

　　腰圍和支持帶、牽引療法、推拿療法等

　　腰椎間盤突出癥的治療和誤區(qū)

　　1、腰腿痛不算病

　　引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有系統(tǒng)。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后，疼痛也隨之消失，也有一些不治自愈。但腰突癥引起的腰腿痛必須引起高度重視，因?yàn)檫@種病不僅可以引起腰腿痛，而且還會引起下肢麻木、冷涼、無力，甚至癱瘓和大、小便障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量

　　2、腰腿痛治不好

　　腰突癥的特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)，尤其是神經(jīng)功能障礙者，修復(fù)過程較長。因此，有的患者認(rèn)為此病治不好。其實(shí)，腰突癥治療的總體效果非常好，通過嚴(yán)格正規(guī)的治療，優(yōu)良率在95%左右。

　　3、迷信影像學(xué)檢查結(jié)果

　　CT、磁共振等影像學(xué)設(shè)備為腰突癥的診斷提供了直接的影像，可明確突出的大小、類型、位置等。這些優(yōu)點(diǎn)使一些患者容易忽視它們的不足之處，進(jìn)入唯影像學(xué)診斷而與臨床脫節(jié)的誤區(qū)。

　　其實(shí)，CT檢查假陽性假陰性并不少見，只做CT檢查，非常容易漏診、誤診。MRI(磁共振)對椎間盤突出的診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上，但有腰椎畸形者或機(jī)器性能欠佳者，其診斷準(zhǔn)確率常受影響。所以，應(yīng)結(jié)合患者發(fā)病年齡，疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作規(guī)律、腰部外形及活動度、物理檢查等多方面加以綜合分析與判斷。

　　4、迷信某一種治療方法

　　腰突癥有手術(shù)和非手術(shù)兩類治療方法。每一類方法中又有很多具體的方法，每一種具體方法都有其適應(yīng)證和禁忌證，沒有一種方法能“包打天下”。因此，應(yīng)嚴(yán)格選擇病例，根據(jù)不同患者的具體病情，由醫(yī)生來選擇合適的治法。

　　5、對手術(shù)的誤解

　　盲目手術(shù)和拒絕手術(shù)均不可取。

　　不加選擇地對腰突癥進(jìn)行手術(shù)治療，一方面加重了患者不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面增加了各類手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會;而把手術(shù)所帶來負(fù)面影響擴(kuò)大化，認(rèn)為手術(shù)堅(jiān)決不能做，而一味保守治療同樣有害。

　　因?yàn)橛幸徊糠只颊弑仨毥邮苁中g(shù)治療，而且越早越好，否則，神經(jīng)功能的喪失可能會成為永久性的。通常來說，膨隆型、不完全突出型的患者，可以通過保守治療的方法獲得治愈;而完全突出型、突出破裂型和髓核游離型的患者，則只有通過手術(shù)的方法才能治愈。

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　　本期嘉賓介紹

　　張嘉

　　男，博士研究生，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，骨科學(xué)，副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。

　　技術(shù)專長

　　四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，骨折脫位多發(fā)傷，復(fù)雜疑難骨折陳舊性骨折，骨折不愈合或畸形愈合脊柱壓縮性骨折及腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療骨質(zhì)疏松癥的系統(tǒng)治療

　　醫(yī)療工作

　　秉承協(xié)和傳統(tǒng)，專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)，操作技能熟練。2003年以來專攻創(chuàng)傷骨科，接診了大量四肢、脊柱及關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的患者，完成了上千例骨創(chuàng)傷手術(shù)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長治療四肢閉合性和開放性骨折、脊柱骨折、骨盆及髖臼骨折，對于高齡骨質(zhì)疏松骨折的手術(shù)及圍手術(shù)期處理有豐富的經(jīng)驗(yàn)，在橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療方案及手術(shù)技術(shù)上有精確的認(rèn)識并開展了相關(guān)研究。

　　善于吸收國際新的理念和技術(shù)，并將其應(yīng)用于臨床實(shí)踐，取得了良好的臨床效果。多次赴國內(nèi)外學(xué)習(xí)新的骨創(chuàng)傷治療技術(shù)，并于2006年赴美國的普杜大學(xué)專門進(jìn)修創(chuàng)傷骨科，專業(yè)能力得到了很大的提高。

　　2007年起在外科門診開設(shè)了骨科骨質(zhì)疏松專科門診，致力于骨質(zhì)疏松癥的規(guī)范化治療，并完成了相當(dāng)數(shù)量的脊柱壓縮性骨折及腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療，取得了滿意的臨床效果。