冠心病是幾大嚴(yán)重疾病中的一種，在日常生活中，及時(shí)預(yù)防冠心病很有必要。尤其對(duì)于中老年朋友而言，冠心病的有關(guān)癥狀一定要十分的了解，但是從性別角度來(lái)講，男女的患病癥狀常常會(huì)有不同，這是為什么?本期的北京養(yǎng)生堂視頻全集邀請(qǐng)專(zhuān)家陳韻岱來(lái)為我們講解，一起看看她是怎么說(shuō)的!

　　本期嘉賓介紹

　　陳韻岱

　　主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科主任，全軍心血管內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員中國(guó)醫(yī)療保健促進(jìn)會(huì)心血管分會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)委員(女性心臟健康學(xué)組組長(zhǎng))，中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)心血管分會(huì)常務(wù)委員，美國(guó)心臟病學(xué)院院士，歐洲動(dòng)脈粥樣硬化學(xué)會(huì)委員，北京百千萬(wàn)人才工程專(zhuān)家。中華心血管病雜志、中國(guó)心血管病雜志、中國(guó)介入心臟病雜志及中國(guó)循環(huán)等雜志的編委。美國(guó)TCT、歐洲PCR國(guó)際會(huì)議的主席團(tuán)成員，長(zhǎng)城國(guó)際心血管病大會(huì)、CIT、介入論壇的主席團(tuán)成員。國(guó)家863科技課題及國(guó)家自然基金評(píng)審專(zhuān)家。

　　該視頻主要文字介紹：

　　冠心病與性別有關(guān)嗎

　　女性一旦患上冠心病會(huì)表現(xiàn)出與男性患者不太相同的特點(diǎn)，下面我們就來(lái)看一下性別不同，冠心病的特點(diǎn)都有哪些區(qū)別吧。

　　1、男性常以胸痛為主要癥狀，女性多為頭暈、胸悶、背痛和大汗癥狀，彌散性胸痛較少，呼吸困難較為常見(jiàn)。急性心肌梗死女性可出現(xiàn)氣短、憋悶、極度疲乏，伴或不伴典型的胸痛，癥狀并不典型。

　　2、由于女性冠心病患者癥狀并不典型，主訴較多，癥狀難與冠心病聯(lián)系起來(lái)，正確診斷率較低。據(jù)報(bào)道，近65%的女性冠心病患者存在漏診。

　　3、女性冠心病患者冠脈造影檢查結(jié)果的陽(yáng)性率也較男性低。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在因胸痛或無(wú)創(chuàng)檢查發(fā)現(xiàn)缺血證據(jù)而接受冠脈造影的女性患者中，近60%不存在限制血流的冠脈狹窄，而血管內(nèi)超聲檢查卻可發(fā)現(xiàn)多發(fā)的病變斑塊。

　　4、女性血管細(xì)小，急性心梗再發(fā)率高，易并發(fā)腦梗死，尤其未行血運(yùn)重建的女性愈后較差，雖然男女患者術(shù)后再狹窄率相似，但女性術(shù)后并發(fā)癥顯著增多。

　　預(yù)防冠心病

　　(1)合理飲食，不要偏食，不宜過(guò)量

　　要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入，限制體重增加。

　　(2)生活要有規(guī)律，避免過(guò)度緊張

　　保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂(lè)。

　　(3)保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

　　(4)多喝茶

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%，偶爾喝茶的降為2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加劇，與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過(guò)程中不斷氧化形成的茶色素，經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。

　　(5)不吸煙、酗酒

　　吸煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動(dòng)，血壓升高。

　　(6)積極防治老年慢性疾病

　　如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關(guān)系密切。

　　(7)預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓

　　下列病人達(dá)標(biāo)血壓應(yīng)為130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態(tài)、頸動(dòng)脈病(頸動(dòng)脈雜音、超聲或血管造影證實(shí)有頸動(dòng)脈異常)、周?chē)鷦?dòng)脈病、腹主動(dòng)脈病。Framingham危險(xiǎn)評(píng)分≥10%。無(wú)以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140/90mmHg。有心肌缺血表現(xiàn)病人，血壓應(yīng)慢慢下降，糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者，收縮壓(SBP)下降時(shí)，DBP也會(huì)降得很低(<60mmhg)。要密切注意心肌缺血癥狀。很老的老年人(>80歲者)，降壓治療能減少腦卒中危險(xiǎn)，但是否能減少CAD，還不肯定。

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