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心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎，所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現各異，輕癥患者無任何癥狀，而重癥患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
大部分患者經治療可獲得痊愈，有些患者在急性期之后發展為擴張型心肌病改變，可反復發生心力衰竭。
心肌炎目前還沒有特異的治療方法。主要是強調應臥床休息，以減輕心臟負擔和組織損傷。
伴有心律失常,應臥床休息2～4周，然后逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復正常。
分別采用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑并沒有獲得一致公認的臨床療效，故不推薦常規應用。
激素的應用尚有爭論，但重癥心肌炎伴有房室傳導阻滯，或心源性休克者可以應用激素。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松，靜脈給藥。
預后
大多數患者經過適當治療后痊愈，不遺留任何癥狀或體征，極少數患者在急性期因嚴重心律失常，急性心力衰竭和心源性休克而死亡，部分患者經過數周或數月后病情趨于穩定。
但有一定程度的心臟擴大，心動能減退，心律失常或心電圖變化，此種情況可持續存在，為急性期后心肌瘢痕形成所致，還有部分患者由于急性期后炎癥持續而轉為慢性心肌炎，逐漸出現進行性心臟擴大，心功能減退，心律失常。
經過數年或更長時間死于上述各并發癥。各階段的時間劃分比較難定，一般可以6個月以內為急性期，6月至1年為恢復期，1年以上為慢性期，急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分。
本期嘉賓介紹
男，1956年6月生。1990年畢業于同濟醫科大學，博士學位。現任上海市胸科醫院心內科主任、主任醫師、上海交通大學醫學院博士研究生導師。享受國務院特殊津貼專家。美國心臟學院會員(FACC)。
工作經歷
1980年1月—1982年1月遵義醫學院附屬醫院住院醫師;
1985年3月—1987年8月同濟醫科大學附屬同濟醫院主治醫師;
1990年7月—1992年6月大連醫學院附屬第一醫院主治醫師;
1992年2月—1995年6月大連醫科大學附屬第一醫院心臟科副教授;
1995年6月—2003年11月大連醫科大學附屬第一醫院心內科主任醫師;
1998年評為教授;
1998年12月—2003年11月大連醫科大學附屬第一醫院心內科主任;
2000年—2003年11月 中華醫學會遼寧省心血管專業委員會常委，大連市心血管專業委員會副主任委員;大連醫科大學心血管病研究所所長，大連醫科大學學位委員會委員、學術委員會委員;
2003年11月按學科帶頭人引入上海市胸科醫院;
2004年5月起接任上海市胸科醫院心內科主任。
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