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20170804健康北京2017:栗占國講要命的陽光照射

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:陳娟

發表時間:2024-12-06 20:55

  皮肌炎是一種罕見的皮膚病,對于這種病要命的就是會有光感方響,那么什么是皮肌炎呢,引起皮肌炎的原因是什么,皮肌炎的危害有哪些呢,針對以上幾個問題,我們請來了健康北京2017特邀專家栗占國為我們解答。

  該視頻主要文字介紹:

  什么是皮肌炎

  皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。

  皮肌炎的癥狀

  1、紅斑

  皮肌炎病人前期臉頰及鼻梁有蝴蝶狀散布的紅斑,稱為蝴蝶斑。身體其它部位亦也許呈現。肌膚紅斑,可天然不見,皮肌炎的前期表現也也許在醫治一段時間后不見,但也也許再發。盡管臉上紅斑常發生于狼瘡的活動期,少量在無表現時,亦可獨自呈現。

  2、身體表現

  皮肌炎的前期表現多見的即是疲憊及厭倦。不過,很多其它的疾病也會形成疲倦感。

  3、光感反響

  約有百分之三十至六十狼瘡病人之肌膚在曬太陽后,會發生紅腫、浮腫、癢、痛表象,皮肌炎的前期表現也也許并隨全身的表現如發燒、關節肌肉酸痛。多為紫外線所造成的,但并不是一切的狼瘡病人皆不能照耀日光,不過發生光靈敏的皮肌炎前期表現也有很多。

  4、掉發

  掉發也是皮肌炎前期表現,皮肌炎病人前期頭發簡單掉落,疾病在活動期或是剛開始承受醫治后,頭發會掉落,除了少量狀況(如圓盤性狼瘡長在頭皮上)外,疾病操控以后,頭發會再生。

  皮肌炎是有什么原因導致的

  皮肌炎病因1

  皮肌炎患者肌肉活組織檢查,常見炎性細胞浸潤。在疾病活動期皮肌炎患者的外周血中,還可檢測到可溶性IL-1及IL-2受體,這些受體常為活化的單核細胞和淋巴細胞所具有。皮肌炎患者外周血單核細胞與自體肌肉勻漿一起培養后,能釋放出一種物質,該物質能抑制Ca2+與肌肉網膜的結合,這可能就是造成皮肌炎的原因。

  皮肌炎病因2

  近年來有學者將患者的皮損和肌肉作電鏡觀察,發現肌細胞核內,血管內皮細胞、血管周圍的組織和成纖維細胞胞漿和核膜內有類似病毒或副病毒的顆粒,故提出感染學說。現已發現多種感染與皮肌炎有關,因此感染是引發皮肌炎的原因之一。

  皮肌炎危害

  1、皮膚損害通常首先發生在兩側眼皮

  兩側上下眼皮變成紫紅色,呈實質性水腫,但是眼裂大小正常,睜眼不受影響。化妝品過敏所致的日光性皮炎,雖然兩側上下眼瞼也明顯紅腫,但是眼裂明顯變小,并有睜眼困難,這是很明顯的早期皮肌炎的危害。

  2、皮肌炎對其他器官的危害

  常常累及整個面部皮膚,包括額部、兩側面頰、顴部、耳前和下頦部,呈彌漫性紅腫,整個面部無正常皮膚可見。此時,早期皮肌炎的危害還表現在:用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚,有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。皮肌炎的危害它是一個漸進性的,就是逐漸發生的,急性的時候皮肌炎的病人,主要就是一個皮膚炎癥,還有就是一個肌肉疼痛。所以一旦確診為皮肌炎就要積極的到醫院進行治療,不能中途延誤皮肌炎的佳治療時間。

  3、皮膚損害

  典型的皮損是以上眼瞼為中心的不腫性暗紫色紅斑。在掌握關節伸面及手背處、遠端指間關節及指甲周圍皮膚均可表現出紅斑。亦出現于上胸部v形區及頸部。隨病程進展,皮損萎縮、搔癢鱗屑。少數患者可有皮下組織鈣化。

  4、心臟病變

  尸檢資料顯示近1/4患者有心肌炎。動態心電圖觀察pm/dm患者,多為st—t改變。可出現房性、室性心律失常,房室傳導阻滯或束枝傳導阻滯,嚴重者可出現心力衰竭。激素對心臟病變有效,發生充血性心力衰竭、房室傳導阻滯者預后較差。

  本期嘉賓介紹

  栗占國

  教授,主任醫師,博士生導師,北京大學人民醫院臨床免疫中心/風濕免疫科主任,風濕免疫研究所所長,北京大學醫學部風濕免疫學系主任。畢業于澳大利亞悉尼大學,博士學位,美國哈佛大學博士后。

  從事風濕免疫臨床30余年。在系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕關節炎(RA)、強直性脊柱炎(AS)、干燥綜合征(SS) 及IgG4相關疾病等結締組織病(CTD)的診治方面有豐富的經驗,診治了大量來自全國各地的CTD疑難病患者。主要研究方向為類風濕關節炎的發病機制及免疫干預、系統性紅斑狼瘡及干燥綜合征的早期診斷及治療。

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