牙齒掉了一塊并開始疼，可能是損傷或感染，應盡快就醫。醫生會評估牙齒狀況并提供治療建議，在就診前避免用受傷牙齒咀嚼，可服用止痛藥緩解疼痛，保持口腔衛生，并告知醫生相關信息。

1.盡快就診

聯系牙醫或口腔醫生，預約緊急就診時間。他們可以評估牙齒的狀況并提供適當的治療建議。

2.避免刺激

在就診前，避免用受傷的牙齒咀嚼食物，以免加重疼痛和損傷。

3.使用止痛藥

如果疼痛嚴重，可以按照醫生的建議服用止痛藥來緩解疼痛。但請注意，藥物只能緩解疼痛，不能解決根本問題。

4.保持口腔衛生

用溫鹽水漱口，保持口腔清潔，但不要用力漱口或刷牙，以免刺激受傷的牙齒和牙齦。

5.告知醫生相關信息

在就診時，告訴醫生牙齒受傷的情況、疼痛的特點、是否有其他癥狀等，以便醫生做出準確的診斷和治療。

總之，牙齒掉了一塊并開始疼是一個需要重視的問題，及時就醫是關鍵。遵循醫生的建議進行治療，可以幫助保護牙齒并減輕疼痛。