我們都知道癌癥的可怕，很多癌癥一發現就是晚期，但是又些癌癥發現的及時，還是有治愈的希望的。像肝癌，現在治療肝癌有一項效果比較顯著的技術，那就是射頻消融術。下面讓潘杰專家來講講射頻消融術對肝癌如何治療吧。

　　該視頻主要文字介紹：

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　　肝癌的治療這么多年的發展以來，從用酒精療法到注射消融針，已經有了很大的進步。

　　80年代末，為在治療過程中保留肝臟，介入栓塞療法和無水酒精注射療法相繼面世，成為肝癌治療手段，但由于酒精療法療效不確定，對于較大肝癌，更是無能為力，遠不能成為肝癌的治愈性手段，但卻為研究者提供了一個思路，順著這個思路，90年代初，射頻消融術應運而生，在保留肝臟的前提下，通過穿刺方法向肝臟腫瘤注射消融針，消融針電極釋放的高溫，可以將腫瘤組織殺死，達到局部治療目的。

　　將射頻消融電極放入腫瘤內，利用射頻電流使癌組織中正負離子高速震蕩，摩擦產熱，局部溫度可達105℃～115℃，使腫瘤組織發生凝固性壞死等一系列變化，治療早期肝癌療效顯著。

　　治療肝癌的新寵—射頻消融術，它在肝癌治療上有很多優勢，特別的是創傷較小，不用必須剖腹。

　　如果肝癌位于肝實質內，通常采用經皮膚肝臟穿刺即可，如肝癌靠近胃腸，則可選擇腹腔鏡下射頻消融。

　　射頻消融特別適用于肝功能不良、手術風險大或手術方法無法切除的小肝癌。而且，必要時可以反復應用，以提升療效。和肝切除、肝移植比較，射頻消融治療小肝癌優勢明顯。

　　我們曾成功治療過多例小肝癌患者，射頻治療后5年局部沒有復發，對于直徑在7厘米左右甚至是更大的腫瘤也有較好的治療效果。

　　在我們中國國內，很多治療肝癌的例子發現，射頻治療的效果真是比較好，相對于介入栓塞治療的效果好很多。

　　由于射頻消融手術屬微創療法，經皮膚肝臟穿刺射頻消融甚至可以在門診進行。小于3公分的腫瘤手術時間不超過20分鐘，如果腫瘤大于3公分，位置復雜，手術時間會相對延長。治療一次的費用在2萬元人民幣左右。

　　肝癌的三宗“”

　　破解肝癌之難，關鍵是要認識肝癌的三宗“”。

　　第一、肝癌幾乎是容易預防的癌癥

　　絕大多數肝癌發生于慢性病毒性肝炎患者，預防乙型或丙型病毒性肝炎的傳播是預防肝癌的有效措施。乙型或丙型病毒性肝炎的主要傳播途徑是母嬰傳播和血液傳播，切斷這兩項傳播途徑其實并不難，但需要系統性、體系性的努力。

　　第二、肝癌幾乎是容易早期診斷的癌癥

　　眾所周知，70%-80%的肝癌患者血液中甲胎蛋白明顯升高，對于甲胎蛋白不升高的肝癌，超聲檢查也有很高的敏感性，所以，肝癌高危人群如果能夠定期檢測血液中的甲胎蛋白，做超聲檢查，絕大多數的肝癌都能夠在早期獲得診斷。

　　第三、肝癌幾乎是容易通過微創治療獲得治愈性療效的癌癥

　　肝臟與外界只有“一墻之隔”，是一個半暴露器官，這就為通過經皮穿刺路徑對肝癌實施消融治療奠定了解剖學基礎。

　　肝癌的局部消融治療已發展了近30年，射頻消融治療已發展成為與肝切除術和肝移植術齊名的三大治愈性手段之一。研究表明，對于直徑≤3.0厘米的小肝癌，應用經皮射頻消融治療,特別規范應用且反復應用者，五年生存率應在80%以上。

　　本期嘉賓介紹

　　潘杰

　　男，主任醫師，教授，北京協和醫學院博士，美國哥倫比亞大學醫學中心介入治療專業博士后。從事介入治療工作十余年，開展介入治療手術80余項，擅長肝臟腫瘤的栓塞治療和射頻消融治療;梗阻性黃疸的穿刺引流;胰腺癌的局部灌注化療;子宮肌瘤的栓塞治療;腦動脈瘤的栓塞治療;頸動脈、鎖骨下動脈腎動脈、髂動脈狹窄的血管成形治療。