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胃病系列知識大講堂(2)

  2、慢性淺表性,慢性萎縮性,慢性肥厚型胃炎

  癥狀表現為

  腹痛,常常為中上腹疼痛,脹痛不適,燒灼痛,鈍痛與進餐有明顯關系;消化不良,食欲減退,厭食,惡心嘔吐等;有的表現為少量出血;萎縮性胃炎還有非腸炎腹瀉癥狀。

  四、淺表性胃炎與萎縮性胃炎

  1、淺表性胃炎

  可有慢性不規則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當時明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實糜爛性及疣狀胃炎居多。

  2、萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎影響胃竇時胃腸道癥狀較明顯,特別有膽汁反流時,常表現為持續性上中腹部疼痛,于進食后即出,可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感,有時可有反復小量上消化道出血,甚至出現嘔血。

  3、淺表性胃炎胃酸多屬正常

  廣泛而嚴重的萎縮性胃炎胃酸會降低,尤以胃體胃炎更為明顯,胃竇炎一般正常或有輕度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。

  4、建議:做血清學檢測、胃腸X線鋇餐檢查、胃鏡和活組織檢查。 大部分淺表性胃炎可逆轉,少部分可轉為萎縮性。萎縮性胃炎隨年齡增長而逐漸加重,但輕癥亦可逆轉。因此,對慢性胃炎治療應及早從淺表性胃炎開始,對萎縮性胃炎也應堅持治療。

  5、慢性糜爛性胃炎

  又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎。一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規律性腹痛等消化不良癥狀。慢性糜爛性胃炎是介乎慢性淺表性胃炎和消化性潰瘍之間的一種臨床常見的消化系統疾病,在臨床上具有很高的發病率。

  建議:建議口服蘭索拉唑,膠體果膠鉍膠囊,克拉霉素試試,一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物。少吃含淀粉類的食物,如土豆、芋頭、粉絲等。

  6、慢性肥厚性胃炎

  一、胃鏡檢查主要有以下特點

  1、粘膜皺襞粗大加深變寬,呈腦回狀。

  2、粘膜皺襞上可見橫裂,有多數疣狀隆起的小結。

  3、粘膜隆起的頂端常伴有糜爛。

淺表性胃炎 胃病的種類 胃病的預防 
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