常言道進入“數九”的時候風濕病患者難熬的日子也隨之到來了。因為陰冷潮濕的天氣,風濕病發病率增高。那么,風濕病的癥狀到底是怎樣的呢?風濕病的飲食要注意哪些方面呢?請看下專家的解釋。
風濕病的癥狀
【臨床表現】
1.前驅癥狀
在風濕熱的典型臨床癥狀出現之前2~5周,常有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的臨床表現,如發熱、咽喉痛、頜下淋巴結腫大、咳嗽等癥狀。
經治療癥狀消失后,可無任何不適。感染輕者可無明顯臨床癥狀。有時輕癥患者會完全遺忘此病史。臨床上僅1/3~1/2風濕熱患者能主訴出近期的上呼吸道感染的病史。
2.典型的臨床表現
常見為發熱、關節炎和心臟炎。環形紅斑、皮下結節和舞蹈病也偶爾見。
(1)發熱
50%~70%患者有發熱,熱型不規則。高熱多見于少年兒童,成人多中等度發熱。輕癥病例往往僅有低熱,甚至無發熱。低熱有時僅在常規定期測溫時才被發現。
(2)關節炎
典型的關節炎呈游走性、多發性,同時侵犯數個大關節,以膝、踝、肘、腕、肩關節較常見。急性發作時受累關節呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛,活動受限制。急性期過后不遺留關節變形。
輕癥患者可僅有關節痛,偶爾表現為髖關節、指趾關節、頸椎、下頜關節或胸鎖關節痛,胸肋關節痛常被誤診為心肌炎、心臟神經官能癥、肋間神經痛。近年的病例,關節炎約占57%,關節痛約占70%。
(3)心臟炎
典型的心臟炎患者常主訴有心悸、氣短、心前區不適、疼痛等。瓣膜炎時可有新的心尖區高調、收縮期吹風樣雜音,疾病早期此雜音響度呈易變性,但不隨體位和呼吸變化;亦可有心尖區短促低調舒張中期雜音,此舒張期雜音稱為Carey Coombs氏雜音。
二尖瓣關閉不全的雜音有時可被心包摩擦音遮蓋,至心包炎消退后才被發現。超聲心動圖檢查可測出心包積液。心電圖可有低電壓,胸前各導聯ST段抬高。X線可有心影增大,坐立位時心影下部增大呈燒瓶樣;平臥時心底部明顯增寬,心腰消失。近年報道心臟炎發生率約占45%。
(4)環形紅斑→→→