椎動脈型頸椎病是頸椎病的分類之一,這種疾病的主要是由于頸椎由各種機械性與動力因素壓迫而成,那么就讓小編來為你介紹一下關于椎動脈型頸椎病的幾種產生的因素,趕緊看看吧!
動力性因素
主要由于椎節失穩后鉤椎關節松動及變位而波及側方上下橫突孔,以致出現軸向或側向移位而刺激或壓迫椎動脈引起痙攣、狹窄或折曲改變。此種因素為常見,多屬早期輕型。
血管因素
此種因素不僅較為復雜,且易變性大。主要表現為:
①血管動力學異常。
本病多見于中年以后,除因頸椎本身的退變因素外,與血管的彈性回縮力減弱亦有直接關系。一方面由于年齡因素的作用,另一方面與頸椎的活動量大,尤其是旋轉、前屈等均使椎動脈處于被牽拉狀態,從而加速了血管的退變。
②動脈硬化性改變。
中年以后全身動脈可出現程度不同的硬化性改變,椎動脈亦不例外,其程度與年齡成正比。如果血管壁上再出現粥狀斑(椎動脈為好發部位之一),則加速這一病變過程。
③椎間隙間距改變對椎動脈的影響。
在諸節椎間隙退變的同時,由于各個間距變狹以致引起椎動脈相對過長,此不僅直接破壞了椎動脈本身與頸椎骨骼之間原有的平衡,且易出現折曲、增粗及彎曲等改變,以致血流受阻。
④血管變異。
解剖材料表明椎動脈及椎靜脈(叢)易出現變異,包括橫突孔的分隔(少數可分成2~3個)、環椎上方椎動脈溝的返祖(骨環形成)、矢徑及橫徑的改變、血管數量的差異、兩側血管的不對稱及口徑不一等與本病的發生及發展有著直接關系。
以上數種因素可同時出現,或以某一種為主。其中由于椎節不穩及局部創傷性反應所致者,易通過局部制動等有效措施而使癥狀消除。而因增生的骨刺等機械因素引起者則多為持續性。如在同一病例數種發病因素并存,當通過治療后其中屬于可逆性因素已經消除,而癥狀隨之消失或明顯減輕,則說明其他因素并非占主導地位。其預后較佳:但如果采取各種療法后癥狀并無明顯緩解時,則表明機械性致壓物為本病例發病與發展的主要原因,在除外其他疾患基礎上多需手術療法。