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中醫切診知識 學中醫切診的方法(3)

  切脈時運用三種指力,開始輕度用力,在皮膚為浮取,名為舉;然后中等度用力,在肌肉為中取,名為尋;再重度用力,在筋骨為沉取,名為按。根據臨床需要,可用舉、尋、按或相反的順序反復觸按,也可分部以一指直按的方法體會。

  寸、關、尺三部,每部有浮、中、沉三候,稱為三部九候。>>>腸炎中醫診療技術

  3.寸口脈分候臟腑情況:寸口脈的不同部位,反映不同部位,反映不同臟腑的功能情況,以寸關尺分候相應的臟腑,這是前人的經驗,在診病時有一定的參考意義,但在臨診時仍需全盤考慮。

  4.切脈應注意的事項:

  ①醫者須全神貫注,仔細按觸,反復細心體驗,防止主觀臆測粗枝大葉,時間也不能過于短促(每次診脈時間不應少于50秒)。

  ②注意內外因素對脈象的影響:如小兒脈較成人脈軟而數,婦女數較男子脈細弱而略數,胖人脈較瘦人脈沉。夏天脈較洪大,冬天脈較沉小。劇烈運動后脈洪數,酒后脈數,精神刺激和某些藥物也可引起脈象的暫時變化。

  ③有些人因橈動脈解剖位置的差異,脈不見于寸口部而于拇指腕側處,稱為反關脈,從尺部斜向手背,稱為斜飛脈。>>>小兒感冒中醫診療技術

  5.正常脈象:健康人的脈象稱為正常脈象。一般是不浮不沉。不大不小,不強不弱,不快不慢,均勻和緩,節律整齊,又稱為平脈或緩脈。平脈至數清楚,一息(即一呼一吸)之間四至五次;相當于72~80次,節律、強弱一致。脈象受體內外因素的影響而發生生理的或暫時的變化,也屬正常。

  如年齡越小,脈跳越快,嬰兒脈急數,每分鐘120~140次,五、六歲兒童常為一息六至,每分鐘90~110次,青壯年體強,脈多有力,年老人體弱,脈來較弱,成年人女性較成年男性脈細弱而略快,瘦人脈較浮,胖人脈多沉,重體力勞動,劇烈運動長途步行,飲酒飽餐,情緒激動,脈多快而有力,饑餓時則脈較弱。

  結語:切診時也要根據病人的年齡來判斷,因為在切脈時年齡不同的人脈象是不相同的。我們在看中醫切診時切記不可緊張,要放松自己的身體,呼吸要均勻,其實中醫對病人的要求也有很多,基本的就是勿化妝。

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