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解讀女性難言之隱 白帶化驗單(2)

  每一項化驗結果又意味著什么問題呢?

  1、pH值:

  青春期后,由于卵巢性激素的刺激,使黏膜上皮細胞內含有豐富的動物淀粉,經陰道桿菌分解作用后變成乳酸,以致陰道內分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內繁殖。

  解讀:化驗時常用pH值來表示酸堿度,正常時pH≤4.5,多在3.8~4.4,患有滴蟲性或細菌性陰道炎時,白帶的pH值上升,可大于5~6。

  2、陰道清潔度:

  可分為4級。Ⅰ度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。Ⅱ度:鏡下見有陰道上皮細胞,少量白細胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細胞。Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細胞外,主要是膿細胞與雜菌。

  解讀:陰道清潔度中,Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。

  3、霉菌與滴蟲:

  白帶經過處理后,在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌不論其數量多寡,均用“+”(陽性)來表示。

  解讀:“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴重程度。

  當患有霉菌性陰道炎時,白帶檢查中可查見霉菌(+),同時伴有陰道清潔度Ⅲ~Ⅳ度當患有滴蟲性陰道炎時,白帶檢查中可查見滴蟲(+),同時伴有陰道清潔度Ⅲ~Ⅳ度。

  4、胺臭味試驗:

  患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味,它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發出來所致。

  解讀:胺臭味試驗陽性說明有患細菌性陰道病的可能。

  5、線索細胞:

  線索細胞是指細菌性陰道病患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣,在懸滴涂片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀模糊不清者即為線索細胞。

  解讀:線索細胞是細菌性陰道病的敏感特異的體征。細菌性陰道病:陰道PH值>4.5,胺臭味試驗陽性,線索細胞陽性。當患有細菌性陰道病時,一般陰道PH值>4.5,胺臭味試驗陽性,線索細胞陽性。

  臨床上,常見的陰道炎癥有三種:霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎及細菌性陰道病。這幾種陰道炎癥分別伴隨著不同的白帶檢查異常。不同的陰道炎癥需要進行不同的治療及隨訪,在正確診斷的基礎下會有滿意的治療效果。“難言之隱”并不難診斷,也不難治療。

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