四、類風關的治療戰略
類風關的治療戰略有兩點：
1．在明確類風關診斷前，給于患者鎮痛治療，并囑患者適當活動、定期隨診。
2．對已確診的類風關患者，應早期給予慢作用藥物，適當應用糖皮質激素，輔以鎮痛治療和適當活動，并長期隨診。
糖皮質激素可以有效控制滑膜炎，緩解類風關癥狀，防止骨關節破壞。但由于其不良反應，長期應用糖皮質激素帶來的風險與效益比尚不明確。
五、治療用藥與聯合用藥
1、非類固醇抗炎藥
（1）吲哚美辛：抗炎鎮痛效果較強，是治療強直性脊柱炎的首選藥物。用法：開始劑量為25mg／次，每日3次，逐漸增加至每日100-150mg，分3-4次飯后立即口服。胃腸道副作用嚴重。
（2）布洛芬：用于關節、肌肉、軟組織疼痛的治療。用法：每次0.2-0.8g，每日3-4次。芬必得為布洛芬緩釋膠囊，用法為每次300-600mg，每日2次。
（3）雙氯芬酸鈉：廣泛用于急慢性關節炎、軟組織疼痛的治療，代表藥物凱扶蘭、扶他林。用法：每次25mg，每日3次。
（4）洛索洛芬：起效快、藥效期短、安全性好，抗炎、解熱、鎮痛作用均衡，總有效率可達80%以上，代表藥物為樂松。用法：慢性炎性疼痛每次60mg，每日3次；急性疼痛一次60-120mg頓服。
（5）萘丁美酮：對胃腸道毒性作用較小，牛奶和食物可增加其吸收率，藥效期長，代表藥物為瑞力芬。用法：為每日0.5-1g，分次或頓服。
（6）美洛昔康：安全性較好，藥效期長。用法：每日7.5-15mg，分1-2次服用。
（7）塞來昔布：藥效期長。用法：l00-200mg／日，每日2次。
以上藥物對磺胺類藥物過敏者慎用。
