急性心肌梗塞如何急救

　　絕大部分的急性心梗病人在發病前都會有“先兆”，這就是心絞痛增加。當你胸骨后疼痛，有時還會向左肩部和背部放射時，一定要考慮是否是心絞痛，因為目前心梗的發病率在日趨低齡化。而當患者發病時，作為“第一目擊者”的家人，在呼救120、等待救護車到來時，一定要做現場急救，因為心源性猝死者有效的搶救時間只有4到10分鐘。期間每延誤1分鐘，心肺復蘇的成功率就會下降7%至10%，若超過10分鐘則很少有復蘇的希望。對于這種病人，千萬不能忍著，尤其是40歲左右的壯年男子。現場急救很重要，而這往往是由“第一目擊者”——家人或是當時在他身邊的人來完成的。

　　急救寶典

　　心絞痛

　　心絞痛多見于40歲以上的腦力勞動者，男多于女。

　　經常在飽餐、受寒、吸煙、勞累和情緒激動時，突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴重者出汗并有“瀕死感”，每次發作歷時1—5分鐘。

　　急救方法：

　　1、發作時，立即停止活動，在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或復方硝酸甘油1片，在2分鐘內即能緩解。或含服消心痛1—2片，5分鐘內奏效，但會有頭昏、頭脹、頭痛、面紅及心悸等副作用，有青光眼患者忌用。

　　2、中藥速效救心丸10粒或冠心蘇合丸一粒口服，也可起到急救作用。

　　3、同時呼叫急救中心，或就近到醫院做進一步檢查治療。

　　心肌梗塞

　　心肌梗塞常為心絞痛進一步發展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發病。疼痛的部位與心絞痛相同，持續時間較長，煩躁不安，出汗、恐懼，有瀕死之感，伴有惡心、嘔吐、發熱，嚴重者可迅速發生休克，病人面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、尿量減少，繼而出現呼吸困難、咳嗽、肺水腫等。

　　急救方法：

　　1、心肌梗塞急性發作時，應讓病人絕對臥床休息。就地搶救，松解領口，室內保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。

　　2、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等，有條件可肌注杜冷丁50—100毫克，以緩解疼痛，同時立即呼叫急救中心。

　　3、如病人發生休克，應把病人頭放低，足稍抬高，以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮靜止痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。

　　4、如病人突然意識喪失、脈搏消失，應立即進行人工呼吸和胸外按壓，等病情好轉穩定后，安全轉送到醫院救治。

　　心絞痛發作時，常有胸骨后或心前區短時或長時間疼痛，常伴有出汗、煩躁不安。心肌梗塞發作后應就地平臥或臥床，不要翻身，不要走動。松開領扣、褲帶，保暖。心臟病確診后，家中應備救心盒、自動注射針、氧氣等應急藥品以備急用。