肺結咳預防
一、建立完善的結核病防治體系
政府承諾，各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一監(jiān)督管理，各級結核病防治機構具體實施國家結核病防治規(guī)劃，對結核病進行預防和治療并進行執(zhí)法監(jiān)督;將結核病納入初級基層衛(wèi)生保健，使防治工作在廣大農村和社區(qū)得到落實。
二、控制傳染源
是控制結核病流行的關鍵環(huán)節(jié)。主要是通過肺結核病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期進行強有效的化學治療，加強肺結核的化學治療管理，使排菌的肺結核患者失去傳染性，保護健康人群免受結核菌感染。
三、卡介苗接種
卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin BCG)是一種無毒牛型結核菌的活菌疫苗，接種后人體獲得一定的免疫力，對結核病有一定的特異性抵抗力。BCG在預防兒童結核病，特別是那些可能危及兒童生命的嚴重類型，如結核性腦膜炎、血行播散型結核等方面具有相當?shù)男Ч?，但對成人的保護有限，不足以預防感染和發(fā)病。BCG的缺陷可能與其制作過程中丟失了許多保護性免疫基因有關。比較基因組學已證實BCG中缺失許多有效基因，而且環(huán)境分枝桿菌致敏也是影響B(tài)CG效力的一個重要因素。BCG接種已納入計劃免疫之中，在結核病發(fā)病率高的地區(qū)，仍屬結核病控制工作的一項內容。
發(fā)明一種能有效預防結核菌感染的疫苗是控制結核病的關鍵，BCG的局限性推動了抗結核病新疫苗的開發(fā)。目前世界范圍內正在開發(fā)的結核病疫苗包括減毒或增強的活疫苗、全菌體滅活疫苗、亞單位疫苗、DNA 疫苗、初免- 加強疫苗等。但還沒有一種疫苗的免疫效果能超過BCG，距實際應用還有很大的距離。鑒于一些侯選疫苗能增強BCG免疫后的效果,而目前大部分人群都已接種過BCG，因此易于接受的方案是增強現(xiàn)有的免疫應答，即與BCG進行聯(lián)合免疫。
四、化學預防
針對感染結核菌并存在發(fā)病高危因素的人群進行藥物預防，主要對象包括：HIV感染者;與新診斷為傳染性肺結核有密切接觸史且結素試驗陽性的幼兒;未接種BCG的5歲以下結素試驗陽性的兒童;結素試驗強陽性且伴有糖尿病或矽肺者;與傳染性肺結核有密切接觸的長期使用腎上腺皮質激素和免疫抑制劑的患者?？蓡斡肐NH口服，成人0.3g/日，兒童8~10mg/kg/日，服用6~12個月。
1.藥物治療
對于每個患者來說，藥物能控制病情，但不能根治疾病。為降低死亡率，患者應積極服用藥物。為避免疾病傳染給他人，患者應及早服用藥物治愈疾病。為降低患病率，用藥治愈患病者，減少患病人數(shù)是非常有必要的。用藥要早，聯(lián)合用藥要恰當，用藥量不宜過大，用藥期間要監(jiān)測病情。病程一般為6-9個月。用藥治療疾病療效高達98%。
2.手術治療
對于嚴重的肺結核患者來說，藥物治療法已經(jīng)無法取得滿意的療效，若不行手術治療，疾病很快就會惡化。惡化之后，治療難度就加大。但大部分肺結核者用藥物治療都能取得滿意療效，就不需要行手術治療。手術治療適用于疾病難以與肺癌鑒別者。全肺切除是治療疾病的方法。除了全肺切除外，還有其他術式可治療此病，但適應癥都有所不同。
空洞性肺結核手術適用于不能排除癌性空洞者、反復咯血、繼發(fā)感染者;結核球手術適用于結核球不能除外肺癌者;毀損肺手術適用于持續(xù)咯血及繼發(fā)感染者;肺門縱隔淋巴結核手術適用于不能排除縱隔腫瘤者、病灶壓迫氣管引起呼吸不暢者;自發(fā)性氣胸手術適用于氣胸側合并明顯肺大皰者。
結語：我們現(xiàn)在應該對肺結核的癥狀有了一些了解，患有肺結核也不用過于擔心，現(xiàn)在肺結核的治愈幾率已經(jīng)高了很多，只要根據(jù)醫(yī)生的指導治療，基本都是可以治愈的，生活中預防肺結核也很重要。
