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什么是膽紅素腦病 這些癥狀是膽紅素腦病預兆

  在我們日常生活中,有些人有患過膽紅素腦病的經歷,那你知道什么是膽紅素腦病嗎?患有膽紅素腦病的時候會有哪些癥狀的發生呢,膽紅素腦病治療方法又會有哪些呢,接下來就和小編一起去了解一下吧。

  什么是膽紅素腦病

  膽紅素腦病是由于血中膽紅素增高,主要是未結合膽紅素增高,后者進入中樞神經系統,在大腦基底節、視丘下核、蒼白球等部位引起病變,血清膽紅素〉342umol/L(20mg/dl)就有發生核黃疸的危險。

  主要表現為重度黃疸肌張力過低或過高,嗜睡、拒奶、強直、角弓反張、驚厥等。本病多由于新生兒溶血病所致(母嬰血型不合多,G-6PD缺陷次之),黃疸、貧血程度嚴重者易并發膽紅素腦病,如已出現膽紅素腦病,則治療效果欠佳,后果嚴重,容易遺留智力低下、手足徐動、聽覺障礙、抽搐等后遺癥。因此本病預防是關鍵。

  膽紅素腦病癥狀

  1、警告期

  表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。

  2、痙攣期

  輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12~24小時。

  3、恢復期

  大都于第1周末,首先吸吮力和對外界的反應逐漸恢復,繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時2周左右。

  4、后遺癥期

  常出現于生后2個月或更晚。表現為手足徐動、眼球運動障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質發育不良等。

  膽紅素腦病的治療方法

  1、一般治療:如存在引起膽紅素腦病的高危因素,應給予對癥治療。

  2、抑制溶血過程:大劑量丙種球蛋白;一般用于重癥溶血癥的早期,用量為1g/kg,4~6h內靜脈滴注。

  3、減少游離的未結合膽紅素:白蛋白:一般用于生后1周內的重癥高膽紅素血癥,用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注;也可用血漿25ml/次靜脈滴注,每日1~2次。在換血前1~2h應輸注1次白蛋白。

  4、對新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發展為膽紅素腦病。如注意保暖、糾正缺氧及酸中毒、供給足夠的營養。避免輸注高滲藥物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等。

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