低鉀血癥是指人體的血清鉀濃度低于正常值，這在一些人群中是比較常見的。不同的系統(tǒng)可能也會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀表現(xiàn)。那么，低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些呢?如何治療和預(yù)防低鉀血癥呢?下面就來(lái)了解一下吧。
低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
1.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
常見肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱，發(fā)作以晚間及勞累后較多，受累肌肉以四肢常見，頭頸部肌肉一般不受累，但可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)作前可有四肢麻木感，繼而乏力，后自主活動(dòng)完全消失，一般近端肌肉較遠(yuǎn)端肌肉癥狀稍輕，患者不能站立，行走，坐著或蹲著不能站起
2.心血管系統(tǒng)
低鉀可使心肌應(yīng)激性減低，出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯，輕癥有竇性心動(dòng)過速，房性或室性期前收縮，房室傳導(dǎo)阻滯;重癥發(fā)生陣發(fā)性房性或室性心動(dòng)過速，甚至心室纖顫，缺鉀可加重洋地黃和銻劑中毒，可導(dǎo)致死亡。
3.泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可使腎小管受損引起缺鉀性腎病，腎小管濃縮，氨合成，泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強(qiáng)，鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退，致代謝性低鉀，低氯性堿中毒。
4.內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)
低鉀血癥可有糖耐量減退，長(zhǎng)期缺鉀的兒童生長(zhǎng)發(fā)育延遲;尿鉀排泄減少(<30mmol/24h)，但由腎小管性酸中毒和急性腎功能衰竭引起者，尿鉀排泄量增多(>40mmol/24h)。
1、消化系統(tǒng)
生活中出現(xiàn)低鉀血癥可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴(yán)重低鉀血癥患者可引起腹脹、麻痹性腸便阻。
2、心血管系統(tǒng)
低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸、心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過速及室顫,后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴(kuò)大,末梢血管擴(kuò)張,血壓下降等。
3、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退,出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無(wú)力,軟癱、腱反射遲鈍或消失等腎病癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至昏迷。
4、泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多。這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損,對(duì)抗利尿激素反應(yīng)降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎。
