四、卡波西氏肉瘤

　　卡波西肉瘤也叫多發(fā)性、特發(fā)性、出血性肉瘤，腫瘤常見于頭頸部和四肢皮膚，偶見于內臟。患者中有半數(shù)出現(xiàn)口腔病損，表現(xiàn)為無痛性、紫紅色或紫褐色的、大小形狀不一、扁平或隆起的病損。牙齦和硬軟腭為好發(fā)部位。

　　通常認為，在沒有使用過免疫抑制劑的患者中出現(xiàn)卡波西肉瘤病損時，基本上可診斷是愛滋病。卡波西氏肉瘤是艾滋病患者常見的腫瘤。

　　五、非何杰金氏淋巴瘤

　　紅色或紫色腫塊，固定而有彈性，常出現(xiàn)在牙齦、上腭和牙咽門。

　　六、艾滋病的其它口腔

　　表征還有：單純皰疹性口炎，帶狀皰疹病毒感染等。因此，對于那些有性亂行為史、吸毒史或靜脈輸血史的健康年輕人，如口腔內無明顯誘因出現(xiàn)上述病變;

　　應及時到醫(yī)院或檢疫部門做HIV血清學篩選檢查，以確認自己是否是艾滋病患者或病毒感染者，以便早期治療，避免傳染給家人或其他周圍的人。

　　艾滋病是怎么產生的艾滋病病毒(HIV)體外層的脂蛋白包膜中嵌有gp120和gp41兩種糖蛋白，gp120與淋巴細胞表面的CD4糖蛋白有嗜親性，可與其特異性結合;gp41介導病毒包膜與宿主細胞膜融合。

　　因此，HIV經皮膚黏膜破損處或經血液等其他途徑到達血液后，可選擇性地侵入CD4+淋巴細胞。

　　HIV侵入CD4+淋巴細胞后，在病毒逆轉錄酶的作用下，合成DNA，并整合到宿主細胞的染色體，整合的病毒DNA即可在細胞內復制、形成完整的病毒體釋放出細胞外，細胞死亡，感染新的細胞，也可呈潛伏感染狀態(tài)，隨細胞分裂而進入子代細胞。

　　感染初期，HIV大量復制，產生病毒血癥，并可出現(xiàn)衣殼抗原p24的表達，臨床表現(xiàn)為急性HIV感染癥狀。由于HIV的細胞內大量復制，導致CD4+淋巴細胞損傷、死亡，CD4+T細胞明顯減少。

　　然而在機體的免疫作用下，CD8+CTL活化，殺傷HIV感染細胞，同時產生抗HIV抗體，病毒血癥很快被清除，CD4+淋巴細胞數(shù)量回升。

　　但HIV未被完全殺死，進入持續(xù)潛伏感染狀態(tài)，HIV處于低水平復制，臨床表現(xiàn)為無癥狀HIV感染。

　　隨著HIV不斷復制、擴散，CD4+淋巴細胞不斷死亡，如此周而復始，后導致CD4+淋巴細胞耗竭，免疫功能嚴重破壞，并發(fā)各種條件致病菌的感染和腫瘤，臨床表現(xiàn)為艾滋病，終導致死亡。

　　艾滋病初期癥狀

　　艾滋病初期癥狀有哪些?部分患者在感染HIV初期無臨床癥狀，但大部分HIV感染后6日至6周可出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產生的臨床癥狀，艾滋病初期癥狀主要表現(xiàn)為：

　　1、持續(xù)廣泛淋巴結腫大，特別是頸、腋和腹股溝淋巴結。淋巴結腫大直徑1厘米左右，堅硬、不痛、可移動，時間超過三個月。

　　2、數(shù)周以來不明原因發(fā)熱和盜汗。

　　3、數(shù)周以來出現(xiàn)難以解釋的嚴重疲乏。

　　4、食欲下降，兩個月內體重減輕超過原體重的10%。

　　5、數(shù)周以來出現(xiàn)不明原因的慢性腹瀉，呈水樣，每日10次以上。

　　6、氣促、干咳數(shù)周。

　　7、皮膚、口腔出現(xiàn)平坦或隆起的粉紅、紫紅色大斑點，不痛不癢。

　　8、咽、喉部出現(xiàn)白膜。男性陰部出現(xiàn)鱗屑性斑，癢;女性肛門瘙癢、陰道癢、白帶多按婦科病治療久治不愈。

　　9、頭痛、視線模糊查不出其他病因。

　　當出現(xiàn)上面三個以上癥狀又有高危行為者，應及時去醫(yī)院檢查。

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