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室間隔缺損 檢查室間隔缺損的方法有哪些

  室間隔缺損屬于一種先天性的疾病,但是大家也不要因此而感覺到恐慌,這種疾病是可以通過手術來治療的,很多人都會好奇室間隔缺損病因是什么,在生活中如何治療心室間隔缺損,下面就一起來了解一下關于心室間隔缺損的檢查方法吧。

  室間隔缺損

  室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全,形成異常交通,在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是常見的先天性心臟病,約占先心病的20%,可單獨存在,也可與其他畸形并存。

  缺損常在0.1~3cm,位于膜部者則較大,肌部者則較小,后者又稱Roger病。缺損若<0.5cm則分流量較小,多無臨床癥狀。缺損小者心臟大小可正常,缺損大者左心室較右心室增大明顯。

  心室間隔缺損的病因

  遺傳因素(20%)

  有先天性心室間隔缺損家族遺傳史。兄弟姐妹同時患病、父母與子女同時患病的情況頗不少見了,而且其疾病性質甚為近似。若母親所生的第一胎患病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續兩胎皆為心室間隔缺損病者,再生的患兒可能增至10%。若母親患有該病,第二代患病的危險性為10%。

  妊娠期疾病因素(18%)

  孕婦患有糖尿病而未經治療和控制病情者,可致胎兒先天性心室間隔缺損的危險性大幅增高,如果妊娠早期病情控制穩定,則危險性下降。

  理化因素(15%)

  孕婦在懷孕早期的時候,如果服用了或者接觸了看你不給致畸藥物,就可能會導致肚里的胎兒患病率增高。在者早期接觸放射性物質如X射線、同位素等過量照射、病毒感染。孕婦在前3個月,特別是3到8周的時候,如果發生病毒感染,那么胎兒久特別容易出現心室間隔缺損。

  其他因素(15%)

  如受孕期間,父母雙方吸煙嗜酒都會誘發先天性室間隔缺損。

  心室間隔缺損的檢查方法

  心電圖檢查

  視室間隔缺損口徑的大小和病期的早晚而異,小口徑的缺損心電圖可正常,較大的缺損,初期階段示左心室高血壓,左心室肥大;隨著肺血管阻力增加和肺動脈壓力升高,逐步出現左,右心室合并肥大;終主要是右心室肥大,并可出現不全性束支傳導阻滯和心肌勞損等表現。

  超聲心動圖檢查

  由此可見室間隔缺損處回聲中斷和心室,心房和肺動脈主干擴大情況,可見舒張期瓣膜脫垂情況,彩色多普勒檢查可見經缺損處血液分流情況和并發主動脈瓣脫垂者舒張期血液倒流情況。

  超聲檢查尚有助于發現臨床漏診的并發畸形,如左心室流出道狹窄,動力導管未閉等,近年來,二維心動超聲和彩色多普勒檢查已成為診斷先天性心血管畸形的主要手段,在很大程度上已可取代心導管檢查和心血管造影。

  胸部X線檢查

  小口徑缺損,左向右分流量較少者,常無明顯的心,肺和大血管影像改變,或僅示肺動脈段較飽滿或肺血管紋理增粗,口徑較大的缺損,當肺血管阻力增加不著,呈大量左至右分流者,則示左心室和右心室擴大。

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