二、激光手術
激光是目前治療脂肪瘤常用的方法。
1、術前準備
激光在臨床切除中有多種用法,即可似外科操作切開,也可光剝離切除。根據腫瘤特點可采用微切口切開皮用光切開或常規手術刀切開皮膚都可,再用Nd∶YAG激光刀頭經小切口進入把脂肪瘤分葉切割,用鉗取出。
手術準備視腫瘤大小而定,但均要在嚴格的無菌術下進行。較小脂肪瘤常用靜脈切開包內有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5mL空針1副、手術刀柄1個、縫線及圓、三角縫針等,敷料有紗布、棉球、洞巾1個。較大脂肪瘤應準備皮膚鉗2把、牽開器、止血鉗數把及中單及腹單消毒備用。
2、麻醉
手術常用局部浸潤麻醉,腫瘤周圍可以多注射麻醉液,手術激光剝離時對保護組織有積極的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加腎上腺素。
3、手術步驟
Nd∶YAG激光微切口分葉切除脂肪瘤術,用切除10cm以下脂肪瘤。
4、特點
以解剖復雜特殊的部位,如頸、面及關節功能位,術后留下的創痕極輕微,尤其對顏面,頸部美容很有作用,而且關節功能位變化不大。手術在局部浸潤麻醉后,用手術刀沿皮紋切開0.5~1cm,直達皮下,用Nd∶YAG激光切消毒外上硬膜外針管進入切口內似桔瓣狀分葉于皮下切開,基部用光刀同法分離。分葉切除時注意光刀損傷脂肪瘤外組織,由于激光切割脂肪瘤較快速,術中光刀可不必超出瘤體。
分葉切割完畢。用無菌大彎止血鉗進入切口內逐步取出,主要瘤體取出后,用血管鉗對腔壁進行輕夾清除殘余脂肪組織,或用止血鉗夾住紗布進入腔內清除脂肪。術畢,0.5cm以下切口可不用縫合,1cm大切口縫合1~2針。手術創面用多層紗布加壓包扎。
5、術后處理
包括術后抗炎及支持治療。抗菌藥應用1周。較小脂肪瘤激光術中嚴格無菌操作。術后可不用抗生素,僅給予大劑量維生素丙及其它維生素類藥物。較大脂肪瘤術后除給予抗生素外,還應根據病人具體情況進行處理,包括支持治療等。術后24小時更換敷料、觀察切口有無流出物及辨別分泌物性質并作好相應處理。在絕大多數激光術中觀察,并發術后感染極少,只要遵循嚴格的無菌操作規程,就可避免發生,傷口縫線7~10天后拆除。
脂肪瘤的預防
1、平時應注意鍛煉身體,如見腹內有積塊、身體消瘦、倦怠乏力等癥狀應早期檢查,及時治療。
2、清淡飲食,少食高脂、高膽固醇食品,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,進食不宜過飽,以七八分飽為宜,少食牛、羊、豬、狗肉,忌食油膩厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含營養之品為宜。
3、中醫認為,本病多起于情志失和,所以正確對待各種事情,解除憂慮、緊張情緒,避免情志內傷,至關重要。
4、平時可服用一些降脂、促進脂肪代謝的藥物,或經常飲用山楂茶等,以減少脂肪在體內的堆積。
結語:以上的內容就是關于脂肪瘤的相關知識,我相信上文所說的脂肪瘤的原因以及脂肪瘤的治療應該都了解了。因此,如果患上了脂肪瘤要及時的進行治療哦,畢竟脂肪瘤的危害還是非常大的。