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腭咽閉合不全 它的發病原因有哪些

  腭咽閉合不全對于很多人來說都是陌生的,完全不了解,覺得沒必要了解太多,反正也碰不到,如果你也是這么想的,那就錯了,多了解一些疾病小知識肯定是有好處的。想知道先天性腭咽閉合不全以及腭咽閉合不全怎么手術嗎?那就一起來看看吧。

  不了解什么是腭咽閉合不全的話,那就趕快來看看下面將為你們介紹的這些,多點了解多點健康。

  腭咽閉合不全發病原因

  (1)先天性腭咽閉合不全

  ①軟腭麻痹,部分或完全麻痹。

  ②患者中央或周圍神經系統損傷,重癥肌無力,中央神經系統退行性變或腫瘤,延髓、脊髓灰白質等腦損傷史。

  (2)獲得性腭咽閉合不全(也稱繼發性腭咽閉合不全)

  ①腭裂術后繼發腭咽閉合不全。

  ②腭咽部腫瘤切除術后。

  ③腭咽部放射治療造成軟腭麻痹。

  ④腭瘺造成口鼻腔相通。

  ⑤外傷引起的軟腭不同程度缺損。

  (3)其他

  如扁桃體或腺樣增殖體切除后產生間隙。

  腭裂病人術后語音障礙的主要原因之一是腭咽閉合不全,將重點介紹腭裂術后腭咽閉合不全。

  結構和功能

  正常人群中,90%以上形成腭咽閉合的形式是:通過軟腭上抬運動與咽側壁及咽后壁形成接觸,從而達到腭咽閉合,另一些通過咽側壁及咽后壁與軟腭的共同運動達到閉合。參與腭咽閉合的肌肉有腭帆提肌、腭帆張肌、咽上縮肌及參與組成咽側壁的肌肉。

  腭裂術后病人中,有相當一部分病人存在腭咽閉合不全,表現為軟腭過短、運動無力、咽側壁和咽后壁運動較差,從而形成不同形狀、不同位置的腭咽閉合不全。主要分為以下四種類型:矢狀、冠狀、環狀和派氏嵴參與的環狀閉合。

  評價方法

  腭咽閉合功能的評價需要從兩方面進行:主觀評價和客觀評價。主觀評價是指通過聽覺的判聽,對語音進行計分和分級評價;客觀評價是利用儀器通過對解剖形態的觀察、生理功能的測定或空氣動力學規律進行評價。

  主觀評價

  腭裂術后腭咽閉合不全的主觀評價,主要有下列幾種:耳聽評價、冷鏡鼻孔漏氣實驗、鼻孔阻放實驗、鼻孔聽管評價和吹水泡實驗等。

  (1)耳聽評價

  耳聽評價是臨床中常用、簡單以及重要的評價方法,絕大部分的語音異常都能通過耳聽評價來進行診斷。

  耳聽評價腭咽閉合不全引起的語音異常主要為:過高鼻音、鼻漏氣、口腔壓力減弱和代償性發音,前三種異常直接由解剖結構異常引起為一類發音錯誤,而代償性發音則是間接由解剖結構異常引起,稱為功能性異常,此類異常為二類發音錯誤。

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