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乙型肝炎表面抗原陽性 它的含義是什么

  如果問起乙型肝炎表面抗原陽性是什么,可能很多人都不知道,因為我們對于醫學專用名詞的了解都是知之甚少的。那么到底什么是乙型肝炎表面抗原陽性呢,它有哪些含義呢,乙型肝炎表面抗原陽性的危害是什么呢,如何才能治療呢?一起來看看下面的內容。

  乙型肝炎病毒乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,只有抗原性。但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6個月,當丙氨酸氨基轉移酶升高前2~8周時,可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙型肝炎患者該指標可持續陽性。

  乙肝表面抗原,又被稱為“澳抗”。1963年,Blamberg在一名因患血友病而多次接受輸血治療的患者血清中發現一種特殊抗體。該抗體只能和當地澳大利亞土著居民的血清起反應,因而推斷這些澳大利亞土著人的血清中有一種特殊的抗原物質,當時便把這種抗原物質,命名為澳大利亞抗原,簡稱“澳抗”。

  1976年10月,世界衛生組織(WHO)專家會議規定了乙肝表面抗原統一縮寫為HBsAg。它的分子量為2.4×1000000,系由混合的多肽組成,含有脂類、糖類和蛋白質等。其對低溫有較強的抵抗力,甲醛可使其滅活,將其加熱到60℃10小時可降低其抗原性,100℃5分鐘可完全滅活。

  乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼,對乙肝病毒DNA起到保護作用。當人體發現乙肝表面抗原了,這只能說明人體內有乙肝病毒外殼,但是外殼里面有沒有乙肝病毒DNA還要通過乙肝PCR檢查來確定。

  乙肝表面抗原陽性的兩種情況

  一、乙肝表面抗原陽性,乙肝病毒DNA<1000,一般認為此時只是體內存在乙肝病毒的表面外殼,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒復制和傳染性,只需要定期檢查即可;

  二、乙肝表面抗原陽性,乙肝病毒DNA>1000,說明了體內存在完整的乙肝病毒,有復制性和傳染性,傳染性的強弱要根據乙肝病毒DNA的數量來決定。

  因此,當出現乙肝病毒表面抗原陽性時,也不要驚慌,要結合PCR檢查結果綜合判斷。

  表面抗原陽性是乙肝嗎

  乙肝表面抗原(HBsAg)陽性是體內存在乙肝病毒感染的標志之一,可有以下幾種情況。

  1、乙肝潛伏期

  人體感染乙肝病毒后,在感染者血清中早出現的HBsAg陽性。一般在乙肝發病前2-3周已陽性,發病時達高峰,80%的感染者在發病后4周內消失。

  2、體檢或驗血偶然發現HBsAg陽性

  可能是無癥狀的乙肝病毒攜帶者,亦可能是感染后因癥狀輕微而未及時診治,發現時肝功能已恢復正常,但HBsAg陽性。故稱為“健康的 帶 毒者”需經常檢查肝功能,如果血清轉氨酶一直正常,無需特殊治療。

  3、慢性乙肝

  有癥狀和體征,不僅HBsAg陽性,同時有乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽性,且血清轉氨酶又經常升高,這此情況表示患者體內病毒在繁殖,對肝臟不斷損傷,后可發展為肝硬化,少數可發生肝癌,應積極治療。

  日常生活中常會遇到一些非常健康的人在查體中發現乙肝表面抗原陽性,便以為自己得了乙肝,心情非常沮喪,而其周圍的人也非常緊張,害怕自己被傳染,尤其是未婚青年更為自己的前途擔憂。事實上,單憑乙肝表面抗原陽性是不能斷定其有無傳染性的,而主要取決于病毒在肝內的復制程度。如果病毒的復制很活躍,大量的病毒顆粒釋放到血液中去,這個人的血液就有很強的傳染性。

  危害

  (1)強烈的傳染性一般情況下,乙肝大三陽患者的體內病毒復制活躍,往往是急性肝炎潛伏期或慢性肝炎活動期。此時,乙肝大三陽具有很強的傳染性,多數伴有乏力、嘔吐、惡心、食欲減退、轉氨酶高等癥狀。

  (2)對肝臟的損害較大乙肝大三陽對肝臟造成的損傷程度也很大,會造成肝細胞漸進性碎屑化壞死,肝小葉遭到結構性破壞,肝功能失調。乙肝大三陽肝功能不正常后,絕大部分會發展為肝硬化。

  (3)乙肝大三陽具有惡變性乙肝大三陽向肝硬化、肝癌發展的可能性較大。研究肝癌患者的血液,發現有乙肝病毒感染證據的(即“大三陽”或“小三陽”等)占95%。

  檢查

  初度檢出乙肝輪廓抗原陽性者應在1/2~2周后復查1 次,同時查血清丙氨酸氫基轉移酶(簡稱轉氨酶)、乙肝重心抗體免疫球蛋白M、乙肝重心抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝輪廓抗體。如果有條件,還可檢測乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等。轉氨酶顯明增高者成住院療養。無轉氨酶增高而其它指標有不同程度增高或陽性時應請醫師對自己的轉歸和傳染性作出發軔評價。必要時應協作醫師做肝活檢,分析肝臟是否生活病理變化,有病理陽性發現者應按現癥乙型肝炎管制。

  查出乙肝輪廓抗原和乙肝e抗原雙陽性者,每3個月應復查1次。純正乙肝輪廓抗原陽性無乙肝e抗原陽性,且無癥狀者,可6個月至1年復查1次。因為無癥狀乙肝病毒攜帶者轉變為肝炎的機遇比一般人高好幾倍。

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