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腰椎盤突出 腰椎盤突出的癥狀與治療方法

  說到腰椎盤突出,相信大家對此都是非常熟悉的,因為我們身邊就有許多腰椎盤突出的患者。那患上腰椎盤突出的時候有什么癥狀呢?腰椎盤突出又應該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

  腰椎盤突出的癥狀

  雖然許多人都是知道腰椎盤突出的,但是卻還是有許多人不知道腰椎盤突出的癥狀。不過沒關系,下面小編就來為大家介紹一下。

  腰痛

  臨床上以持續性腰背部鈍痛為多見,平臥位減輕,站立則加劇,在一般情況下可以忍受,并容許腰部適度活動及慢步行走,主要是機械壓迫所致。持續時間少則2周,長者可達數月,甚至數年之久。

  另一類疼痛為腰部痙攣樣劇痛,不僅發病急驟突然,且多難以忍受,非臥床休息不可。

  此主要是由于缺血性神經根炎所致,即髓核突然突出壓迫神經根,致使根部血管同時受壓而呈現缺血、淤血、乏氧及水腫等一系列改變,并可持續數天至數周(而椎管狹窄者亦可出現此征,但持續時間甚短,僅數分鐘)。

  下肢放射痛

  輕度的患者會出現腰部至大腿以及小腿后側出現發射性刺痛或者是麻木感,并且直達足底部。不過一般是可以忍受的。

  重者則表現為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者雖仍可步行,但步態不穩,呈跛行。腰部多取前傾狀或以手扶腰以緩解對坐骨神經的張應力。重者則臥床休息,并喜采取屈髖、屈膝、側臥位。

  凡增加腹壓的因素均使放射痛加劇。由于屈頸可通過對硬膜囊的牽拉使對脊神經的刺激加重(即屈頸試驗),因此患者頭頸多取仰伸位。

  肢體麻木

  多與前者伴發,單純表現為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經根內的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經根序列數。

  肢體冷感

  有少數病例(約5%~10%)自覺肢體發冷、發涼,主要是由于椎管內的交感神經纖維受刺激之故。臨床上常可發現手術后當天患者主訴肢體發熱的病例,與此為同一機制。

  馬尾神經癥狀

  向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。

  其他

  視受壓脊神經根的部位與受壓程度、鄰近組織的受累范圍及其他因素不同,尚可能出現某些少見的癥狀,如肢體多汗、腫脹、骶尾部痛及膝部放射痛等多種癥狀。

  腰椎盤突出怎么治療

  以上我們也是知道了腰椎盤突出的癥狀有哪些了,那患上腰椎盤突出的時候應該怎么治療呢?

  1.非手術療法

  腰椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術治療主要適用于:

  ①年輕、初次發作或病程較短者。

  ②癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者。

  ③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

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