99精品-99精品99-99精品不卡-99精品导航-99精品电影一区二区免费看-99精品福利国产在线导航

皮肌炎的癥狀 皮肌炎有哪些臨床表現

  在我們的日常生活中,皮肌炎是一個比較多見的疾病,它會給患者的生活和工作帶來非常大的影響,因此在平時一定要注意。那么你知道皮肌炎的癥狀表現有哪些嗎,皮肌炎的防治措施是什么呢,下面我們就一起來看看關于皮肌炎的相關內容吧。

  皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。

  本病的確切病因尚不清楚,一般認為與遺傳和病毒感染有關。多發性肌炎和皮肌炎的發病有明顯種族差異。非裔美國人發病率高,黑人與白人的發病比例為3~4:1。兒童皮肌炎的發病率亞非較歐美高。本病在同卵孿生子和一級親屬中出現也提示它有遺傳傾向性。

  臨床表現

  通常隱襲起病,在數周、數月、數年內緩慢進展。極少數患者急性起病,在數日內出現嚴重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發熱(中低度熱,甚至高熱)、關節疼痛,少數患者有雷諾現象。

  1.肌肉表現

  本病肌肉受累通常是雙側對稱性的,以肩胛帶、骨盆帶肌受累常見,其次為頸肌和咽喉肌,呼吸肌受累少見,眼輪匝肌和面肌受累罕見。約半數患者伴肌痛及(或)肌肉壓痛。肌無力初影響肩胛帶和骨盆帶肌,遠端肌無力少見,約半數患者頸肌,特別是頸屈肌受累,表現為平臥時抬頭困難,坐位時無力仰頭;咽喉或上段食管橫紋肌受累可出現吞咽困難、聲音嘶啞、發音困難,攝人流質食物時經鼻孔流出,引起嗆咳。

  2.肺部表現

  活動時呼吸困難是一個非特異但較嚴重的癥狀。多發性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可導致呼吸肌無力。這種患者排痰困難,易患肺部感染。嚴重的并發癥是急進型肺泡炎,表現為發熱、氣短、劇咳,快速進展的呼吸困難,嚴重者可導致成人呼吸窘迫綜合征。更常見的是慢性進展性肺間質纖維化,表現為進行性呼吸困難,因起病隱襲,其癥狀易被肌肉受累的癥狀所掩蓋;還有許多患者無肺部受累的癥狀,只有在放射線檢查和/或肺功能檢查時才發現有肺間質纖維化。

  3.心臟表現

  心臟受累常見,一般都較輕微,很少有臨床癥狀。常見的是心律紊亂,如心悸、心律不齊。晚期可出現的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纖維化所致。偶見心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高,但與心肌受累不一定有關,大部分由受損肌肉的再生肌原纖維所產生。

  4.腎臟病變

  腎臟病變很少見,蛋白尿、腎病綜合征偶有報道。

  5.皮膚表現

  55%的患者皮疹出現在肌炎之前,25%與肌炎同時出現,15%出現在肌炎之后。皮疹的類型和范圍因人而異,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌無力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌無力可能不相關。

  皮肌炎有各種各樣皮膚表現。其中有診斷特異性的是Gottron斑丘疹或Gottron征。常見于掌指關節、指間關節、肘、膝等關節伸面及肩、胯等易受摩擦的部位。特征性皮疹包括以下兩種。

  ①暗紫紅色皮疹

  眼瞼特別是上瞼暗紫紅色皮疹,可為一側或兩側,常伴眶周水腫和近瞼緣處毛細血管擴張。水腫嚴重時,雙瞼遮眼,無法視物。這種紫紅色皮疹還可出現在前額、顴部、鼻梁、鼻唇溝及頸前、胸上部(V形分布)和頸后、上背、肩及上臂外側(披肩樣分布)。

  ②“技工手”樣變

  指墊皮膚角化、增厚、皸裂。手掌、足底、軀干和四肢也可有角化過度伴毛囊角化;手指的掌面和側面出現污穢、暗黑色的橫條紋。因與手工勞動者的手部改變類似,故名“技工手”。

  有的患者皮膚活檢呈典型的皮肌炎改變,有Gottron征及另一種皮肌炎的皮膚表現,但無皮肌炎的酶學改變和臨床癥狀,這種情況被稱為無肌炎的皮肌炎。有人估計它占所有皮肌炎的10%,隨時間推移,其中一部分患者可獲部分或全部緩解,一部分出現肌肉受累和肌無力的表現,還有一部分患者出現腫瘤。

皮肌炎的治療 皮肌炎的癥狀 皮肌炎的預防 
警惕 這類人不能吃香菜
警惕 這類人不能吃香菜香菜在我們的日常生活中是一種配菜。經常可以看到煮...
10個簡單小妙招巧治鼻炎
10個簡單小妙招巧治鼻炎鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反復發作是否給...
高血壓的治療與飲食
高血壓的治療與飲食現在由于生活條件的提高,三高人群也逐漸的擴大年輕...
主站蜘蛛池模板: av狼论坛开放注册电视剧在线观看 | 日韩中文字幕人妻一区二区 | 日本无码精品国产aⅴ亚洲 日本无码视频在线观看 | 国产精品作爱视频 | 欧美制服丝袜国产日韩一区 | 国产成人三级在线视频网站观看 | 日韩人妻无码精品无码中文字幕 | 欧美熟妇另类久 | 日本三级日产三级国产三级 | 午夜福利高清精品久久 | 蜜桃视频在线观看91稳定版 | 中文字幕国产一区第一页 | 色噜噜狠狠色综合网 | 人人妻人人做人人爽 | 亚洲精品一区二区久 | 婷婷五月激情中文字幕不卡 | 波多野结衣在线影视免费观看 | av天堂手机版在线观看 | av无码专区亚 | 免费的短视频app大全下载安装 | 最新好看的电视剧免费在线观看 | 亚洲电影激情五月激情 | 色婷婷综合久久久久国产精品 | 尤物视频在线播放 | 国产一区二区三区免费在线 | 中文字幕一区在线观看 | 国产精品网红尤物福利在线观 | 日韩a无v码在线播放免费 | 精品亚洲无码一 | 一区二区三区日韩无码 | 黄色网站在线播放 | 午夜羞羞影院男女爽爽爽 | 亚洲中文字幕在线第六区 | 国产精品原巨作av无遮挡 | 青青在线视频 | 中文字幕一区二区视频 | 免费中文字幕高清有码电影 | 国产精品美女久久久久久久久 | 丰满少妇人妻hd高清大乳 | 一级特黄aaa大片在线观看 | 国产三级深夜精品视频 |