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纖維蛋白原 纖維蛋白原的臨床意義

  纖維蛋白原是什么呢,想必大家對于纖維蛋白原還是有所了解的吧,那么大家知道纖維蛋白原的作用是什么嗎,纖維蛋白原偏低怎么辦呢,纖維蛋白原定量是什么意思呢,下面就讓我們一起來了解纖維蛋白原吧。

  一種蛋白質與血液凝固蛋白的合成。血纖維蛋白是在凝血過程中,單體蛋白去除凝血酶纖維蛋白原在血液中的纖維肽生成。

  注意事項偶有過敏反應。僅供靜脈輸注,速度宜慢,快速過量輸入可發生血管內凝血。反復多次輸注可產生抗纖維蛋白原抗體,少數人可形成血栓。可成為傳播傳染性肝炎的媒介。本品一旦被溶解后,應立即使用。

  溶解后應為澄清并略帶乳光的溶液,允許有微量細小的蛋白顆粒存在,輸注時應使用帶有過濾網的輸血器。血栓靜脈炎、動脈血栓形成、心肌梗死、心功能不全者忌用。

  纖維蛋白原

  纖維蛋白原與凝血蛋白前體纖維蛋白肝合成。的分子量為340000,半衰期為4,6天。2、4g參考值。纖維蛋白是α,β,γ的三個不同的多肽鏈組成的多肽鏈,二硫鍵。

  在凝血酶作用下,α鏈與β鏈分別釋放出A肽與B肽,生成纖維蛋白單體。在此過程中,由于釋放了酸性多肽,負電性降低,單體易于聚合成纖維蛋白多聚體。但此時單體之間借氫鍵與疏水鍵相連,尚可溶于稀酸和尿素溶液中。

  進一步在Ca+2與活化的ⅩⅢ因子作用下,單體之間以共價鍵相連,則變成穩定的不溶性纖維蛋白凝塊,完成凝血過程。肝功能嚴重障礙或先天性缺乏,均可使血漿纖維蛋白原濃度下降,嚴重時可有出血傾向

  進一步研究顯示,纖維蛋白原與一種叫β3黏合素的受體結合,啟動神經細胞上的表皮生長因子受體,后者會抑制神經軸突的生長。

  這項研究表明,脊髓損傷后血液滲透會阻礙神經再生,揭示了血液和中樞神經系統損傷的分子水平的接觸。如果你能找到一種阻止纖維蛋白原啟動的途徑,可以促進脊髓損傷的修復,導致脊髓損傷的癥狀。纖維蛋白原起著凝血功能、受體蛋白結合和不同的作用,所以治療并不能起到正常的凝血作用。

  臨床意義

  1.纖維蛋白原與肝臟疾病

  纖維蛋白原系肝臟合成,主要分布在血漿,亦存在于血小板和巨核細胞。正常血漿濃度為1.5~3.5g/L,因此當肝臟嚴重受損,使肝臟合成纖維蛋白原功能發生障礙,則血漿中纖維蛋白原濃度降低。

  纖維蛋白原是肝臟合成的一種血漿糖蛋白可參與血栓及冠狀動脈的形成和發展,是反映血栓狀態一個指標,也是急性冠狀動脈事件的獨立預報因子之一。纖維蛋白原升高提示機體纖溶活性降低,促血栓形成。

  2.纖維蛋白原與腎病綜合征

  NS患者的凝血因子改變,以纖維蛋白原水平增高為明顯。纖維蛋白原水平增高可達10g/L,這是由于合成增加的結果,這種增高與其從尿中丟失的量成比例,但纖維蛋白原的分解代謝率則正常。NS患者的纖維蛋白原和膽固醇水平有顯著相關性,而且兩者與血清白蛋白水平呈負相關

  3.纖維蛋白原與粥樣硬化

  纖維蛋白原和纖維素與粥樣斑塊形成的關系極為密切。已知纖維蛋白溶解機制受到多種因素影響,例如吸煙、糖尿病,尤其是高血清甘油三酯都能引起血漿纖維酶原激活物抑制劑升高,從而降低了纖溶酶原的合成。

  血液粘稠度比較高,這些均有利于纖維素的形成。纖維蛋白原是一種急性時相蛋白,作為凝血因子I由血液進入動脈壁內,在凝血酶作用下轉變為纖維蛋白單體繼發交聯為纖維蛋白,可直接破壞內皮細胞吸附在紅細胞表面,使動脈血栓發生率增加,并促進粥樣斑快進展。

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