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乳酸脫氫酶偏高 如何治療乳酸脫氫酶偏高(2)

  (2)腦干含LDH1較高。頗腦損傷僅累及大腦半球時,只有血清同工酶譜的絕對值增高,而不影響同工酶的相互比值,如果累及腦干時,病人血清LDH1的含量也增高。

  (3)急性心肌梗塞發病后12~24小時,血清LDH1也已升高。若同時測定LDH總活性,可發現LDH1/總LDH的比值升高。早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明顯,導致LDH1/LDH2的比值升高。對急性心肌梗塞診斷的陽性率和可靠性優于單純測定LDH1或CK-MB。

  (4)胚胎細胞瘤病人的血清LDH1活性升高。

  (5)急性肝炎,肝細胞損傷或壞死后,向血流釋入大量的LDH4和LDH5,致使血中LDH5/LDH4比值升高,故LDH5/LDH4>1可做為肝細胞損傷的指標。急性肝炎以LDH5明顯升高,LDH4不增,LDH5/LDH4>1為特征;若血清LDH5持續升高或下降后再度升高,則可認為是慢性肝炎;肝昏迷病人的血清LDH5.LDH4活性極高時,常示預后不良;原發性肝癌以血清LDH4>LDH5較為常見。

  (6)腎皮質以LDH1和LDH2含量較高,腎髓質以LDH4和LDH5活性較強。患急性腎小管壞死(ATN)、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時,血清LDH5均可增高。

  (7)肺含LDH3較多,肺部疾患時血清LDH3常可升高。肺梗塞時LDH3和LDH4相等,LDH1明顯下降;肺膿腫病人的血清LDH3.LDH4常與LDH5同時升高。 煤礦、鎢礦矽肺病人的血清LDH1.LDH2下降,LDH4.LDH5升高。

  (8)血清LDH總活性升高而同工酶譜正常(LDH1/LDH2<1)的病例,臨床出現率依次為;心肺疾病、惡性腫瘤、骨折、中樞神經系統疾患、炎癥、肝硬化、傳染性單核細胞增多癥、甲狀腺功能減退、尿毒癥、組織壞死、病毒血癥、腸梗阻等。

  (9)肌營養不良病人肌肉中LDH1.LDH2明顯增高,LDH5顯著下降;而血清則相反,LDH1.LDH2明顯減少,LDH4.LDH5顯著,表明血清LDH同工酶主要來自肌肉組織。

  (10)惡性病變時LDH3常增高。

  治療方案

  血清中乳酸脫氫酶偏高主要有惡性腫瘤,肝炎、肝硬化等疾病引起的,乳酸脫氫酶檢查偏高常見于急性肝炎、阻塞性黃疸、心肌炎、惡性腫瘤、肝硬化、肝癌、運動肌肉營養不良、急性白血病及惡性貧血等病癥。臨床醫學實踐表明,80%以上患者體內的血清乳酸脫氫酶升高是由肝臟疾病引起的,尤其是急性乙肝、肝硬化、肝癌等。因此,若患者發現乳酸脫氫酶在血清中的含量不再正常范圍之內,應及時到肝病醫院進行檢測,在醫生的指導下進行有針對性的治療。

  結語:以上就是為大家介紹乳酸脫氫酶偏高原因的全部內容,相信大家在看完全文之后,已經了解了乳酸脫氫酶偏高的原因都有哪些了吧,乳酸脫氫酶偏高的原因有很多。所以大家了要分別對待治療哦。

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