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高原反應 高原反應的急救方法(2)

  檢查

  1.接觸高原的狀況:是初次進入高原或回到平原居住一段時間后重返高原,或從高原至另一更高處。

  2.發病地區的海拔高度。

  3.從進入高原到發病經歷的時間。

  4.發病有無明顯的誘因,如登高速度過急、體力活動過大、寒冷或氣候改變、饑餓、疲勞、失眠、暈車、情緒緊張、上呼吸道感染等因素。

  5.病后有無經吸氧或轉往低處(3000m以下)病情自然好轉史。

  6.進入高原前或發病前有無類似癥狀發作。

  診斷

  1.急性高原反應

  急性高原反應進入海拔3千米以上時,第1~2日癥狀明顯,后漸減輕,大多6~7日基本消失,少數可持續存在。主要表現為頭痛、記憶與思維能力減退及失眠、多夢等。呼吸深、頻率增加、心動過速。部分患者有發紺、血壓升高。

  2.高原肺水腫

  高原肺水腫平原或低地人在迅速進入高原后1~3日發病,也有晚于7~14日發病者。表現與一般肺水腫相同。有急性高原反應者如出現不斷加重的干咳、頭痛、呼吸困難或發紺,系本病的早期表現。少數暴發型者表現為極度呼吸困難、煩躁不安或神志恍惚,咳大量粉紅色泡沫樣痰,兩肺滿布粗大濕啰音雜及哮鳴音。

  3.高原腦病

  高原腦病大多先有急性高原反應的癥狀,繼而出現明顯的精神神經癥狀如劇烈頭痛、精神異常、神志恍惚、頑固惡心、嘔吐,重者昏迷。腦脊液檢查僅有壓力增高。

  治療

  1.輕癥者

  可不予處理,一般經適應1~2周癥狀自行消失。反應較重者酌情選用鎮痛、鎮靜、止吐等藥物對癥治療,如去痛片、地西泮、甲氧氯普胺等。頭痛及嘔吐還可用“氨撲苯”及“消嘔寧”,后者主要作用于嘔吐中樞而對其他區域無抑制作用。

  2.重癥者

  可予間斷或持續吸氧,不主張長時間吸氧,因有礙機體對低氧環境習服。必要時可用輕緩利尿劑如醋氮酰胺或用氨茶堿口服等治療。治療基本原則是早期診斷,避免發展為嚴重高原病。輕型患者無特殊治療,多數人在12~36小時內獲得充分適應后,癥狀自然減輕或消失。

  預防進入高山前應對心理和體質進行適應性鍛煉,如有條件者好在低壓艙內進行間斷性低氧刺激與習服鍛煉,以使機體能夠對于由平原轉到高原缺氧環境有某種程度的生理調整。目前認為除了對低氧特別易感者外,階梯式上山是預防急性高原病的穩妥、安全的方法。專家建議,初入高山者如需進4000m以上高原時,一般應在2500~3000m處停留2~3天,然后每天上升的速度不宜超過600~900m。

  到達高原后,頭兩天避免飲酒和服用鎮靜催眠藥,不要作重體力活動,但輕度活動可促使習服。避免寒冷,注意保溫,主張多用高碳水化合物飲食。上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺五加,復方黨參,舒必利等藥對預防和減輕急性高原病的癥狀可能有效。

  結語:以上就是關于高原反應的相關內容,大家在看完之后對高原反應是不是有了更多的了解呢。高原反應是因為環境適應能力而導致的生理反應,與人的體質也有很大關系,因此我們在平時要積極參加體育鍛煉,保持好的身體,這樣才會避免這種情況的發生。

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