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血沉偏高 血沉高的原因(2)

  與血沉相關的疾病

  1、組織損傷和壞死,如大范圍的組織壞死或損傷,大手術導致的損傷,心肌梗死,肺梗死,骨折,嚴重創傷,燒傷等疾病亦可使血沉加快。

  2、各種急性全身性或局部性感染,如活動性結核病,腎炎,心肌炎,肺炎,化膿性腦炎,盆腔炎等。

  3、炎癥性疾病,如急性細菌性炎癥,2~3個小時就會出現血沉加快的現象。

  4、患有嚴重貧血,血液病,慢性肝炎,肝硬化,多發性骨髓瘤,甲亢,重金屬中毒,惡性淋巴瘤,巨球蛋白血癥,慢性腎炎等疾病時,血沉也可呈現明顯加快趨勢。

  5、各種膠原性疾病,如類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,硬皮病,動脈炎等。

  血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復發或出現轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個項目協助初步判斷腫瘤的性質。 血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快;病情好轉時血沉速度 減緩;非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發展及觀察治療效果。

  血沉在臨床上主要用于

  A、觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復發和活躍;當病情好轉或靜止時,血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。

  B、某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。

  C、多發性骨髓瘤病人,血漿中出現大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標之一。

  而血沉方程K值血沉快慢與血液成分改變,其中直接與紅細胞多少( HCT高低)密切相關,血沉在很大程度上依賴于HCT,HCT成為影響血沉的主要因素,若HCT高,則ESR減慢,反之,ESR 增快,HCT低,ESR和HCT之間呈一定的數學關系。通過血沉方程K值的計算,把ESR轉換成一個不依賴于HCT的指標,以除 外HCT干擾的影響,這樣血沉方程K值比ESR更能客觀的反映紅細胞聚集性的變化。

  結語:看了這么多,大家對血沉高的原因都有了較深的了解,生活中血沉偏高現象的朋友一定要了解。而日常的護理應排除主動性瘦身、減肥的原因,合理的飲食,規律的生活,適當增加體育活動,仔細觀察發生的癥狀,去醫院隨訪。

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