中東呼吸綜合征臨床表現

　　臨床特點分析

　　中東呼吸綜合征常見的臨床表現是發熱、發熱伴畏寒寒戰、咳嗽、氣短、肌肉酸痛。腹瀉、惡心嘔吐、腹痛等胃腸道表現也較為常見。

　　96%的患者既往基礎疾病，糖尿病、慢性腎臟病、慢性心臟病、高血壓是常見的基礎疾病。

　　中東呼吸綜合征檢查

　　1、實驗室檢查結果分析

　　47例患者通過RT-PCR確診，同時通過Ct值測定病毒載量。血小板減少(36%)和淋巴細胞減少(34%)常見，但也有淋巴細胞增多(11%)。91%患者中性粒細胞及單核細胞計數正常。LDH及AST、ALT會在部分病人中有所升高，其他肝功能檢查大多正常。

　　2、細菌培養

　　47例患者中沒有一例血培養或呼吸道標本培養出細菌、病毒或真菌。

　　3、47例患者的影像學均發現異常

　　通常表現為單側彌漫性病變或雙側異常，可出現如支氣管充氣征、空洞形成、磨玻璃影、結節影、甚至胸腔積液等。7例中東呼吸綜合征肺炎CT特征，結果顯示：6例患者的CT存在雙側異常;5例患者CT存在磨玻璃樣改變及實變影，5 例患者存在胸膜下肺組織(主要是下肺野)受累，其中4例還存在支氣管血管周圍肺組織受累。

　　中東呼吸綜合征鑒別診斷

　　近的討論多集中在MERS與SARS在臨床以及實驗室的相似處上，這兩種冠狀病毒都會引起急性呼吸窘迫綜合征，而2002年11月在中國南方爆發的SARS更為公眾熟知。SARS自中國南方快速蔓延至中國香港，乃至全球，終造成8422人患病，916人死亡(病死率約11%)，MERS病死率更高。MERS在臨床表現上與SARS有些相似之處，但仍存在很多不同。

　　中東呼吸綜合征預防

　　既然治療困難，那預防一定是有意義的。根據WHO及中國衛生計生委對于防控中東呼吸綜合征的建議。

　　1、預赴中東地區的民眾，應注意個人衛生和手衛生，盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀的人員，避免接觸動物及其排泄物，用一次性紙巾和洗手，減少與當地人接觸，咳嗽講究禮節，咳嗽和打噴嚏時，捂鼻捂嘴。

　　2、自中東地區入境的民眾，如出現發熱或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀，應主動通報邊檢防疫人員，配合接受檢疫及后及時就診。返國14天內，如出現發熱或呼吸道癥狀，應佩戴口罩盡快就醫，并避免乘坐公共交通工具前往醫院，應主動向醫護人員告知近期旅游史及當地暴露史，以便得到及時的診斷和治療。

　　結語：通過上文的介紹，想必大家對于中東呼吸綜合癥也是有了一個比較全面的了解了吧，中東呼吸綜合癥是一種比較嚴重的疾病，需要我們及時的隔離治療，大家在日常生活中要注意自己的個人衛生哦。