(2)抗凝治療

　　針對(duì)膜性腎病患者靜脈血栓的高發(fā)生率，可預(yù)防性地給予抗凝治療。存在高危因素(尿蛋白持續(xù)>8g/天，血漿自蛋白<20g/L，應(yīng)用利尿劑或長(zhǎng)期臥床等)的患者應(yīng)積極抗凝治療。藥物首選低分子肝素注射劑，如患者長(zhǎng)期低蛋白血癥，可考慮切換口服華法令抗凝治療，但需密切監(jiān)測(cè)凝血功能。

　　(3)低蛋白飲食

　　大量蛋白尿患者飲食中蛋白質(zhì)攝入宜限制在0.8g/(kg·d)，同時(shí)給予充分的熱量，總熱量一般應(yīng)保證146.54kJ(35kcal)/(kg·d)。

　　(4)其他

　　包括治療水腫、高脂血癥等。

　　2.免疫治療

　　免疫抑制劑治療取決于其蛋白尿的程度、持續(xù)時(shí)間以及腎功能的狀態(tài)。一般認(rèn)為蛋白尿>3.5g/天伴腎功能減退，或蛋白尿>8g/天的高危患者應(yīng)予以免疫治療。

　　膜性腎病免疫治療方案及其療效評(píng)價(jià)，也存在很大的爭(zhēng)議，總體認(rèn)為單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(以下簡(jiǎn)稱激素)無(wú)效，激素+環(huán)磷酰胺(CTX)或環(huán)孢素A(CsA)治療，能使部分患者達(dá)到臨床緩解。對(duì)于療效的判斷不一定追求達(dá)到完全緩解(尿蛋白量≤0.3g/天)，部分緩解(尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L)同樣也能有效地改善患者的預(yù)后。

　　膜性腎病預(yù)防

　　1.注意休息，避免勞累，預(yù)防感染，飲食以低蛋白為主注意補(bǔ)充維生素避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。

　　2.在藥物治療期間每1～2周門診復(fù)診，觀察尿常規(guī)，肝腎功能，兒童患者應(yīng)注意生長(zhǎng)發(fā)育情況，以指導(dǎo)療程的完成。

　　3.活動(dòng)性病變控制后及療程完成后，應(yīng)重復(fù)腎活檢，觀察腎組織病理改變情況，判斷是否存在慢性化傾向，以便及時(shí)采取措施。

　　4.注意保護(hù)殘存腎功能，糾正使腎血流量減少的各種因素(如低蛋白血癥脫水、低血壓等)以及預(yù)防感染，都是預(yù)防中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。對(duì)于影響病人療效和長(zhǎng)期預(yù)后的并發(fā)癥，應(yīng)積極給予治療。

　　(1)感染

　　激素治療易發(fā)生感染，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)選用對(duì)致病菌敏感、強(qiáng)效且無(wú)腎毒性的抗生素積極治療有明確感染灶者應(yīng)盡快去除。

　　(2)血栓及栓塞并發(fā)癥

　　一般認(rèn)為，當(dāng)血漿白蛋白濃度低于20g/L時(shí)，提示存在高凝狀態(tài)，即應(yīng)開始預(yù)防性抗凝治療。抗凝藥一般應(yīng)持續(xù)應(yīng)用半年以上抗凝及溶栓治療時(shí)均應(yīng)避免藥物過(guò)量導(dǎo)致出血。

　　(3)急性腎衰竭

　　腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭如處理不當(dāng)可危及生命，若及時(shí)給予正確處理，大多數(shù)病人可望恢復(fù)。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于膜性腎病的一些癥狀以及膜性腎病的一些治療方法，相信大家通過(guò)閱讀本篇文章也是有所知道了。因此，患上膜性腎病的時(shí)候要記得及時(shí)進(jìn)行治療哦。如果沒有患上的朋友，在平時(shí)生活的時(shí)候也要多加進(jìn)行預(yù)防哦，這樣才可以降低發(fā)病的幾率，不是嗎?