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水腫的癥狀 如何消除水腫(2)

  2.局部性水腫

  (1)淋巴性

  原發性淋巴性水腫(先天性淋巴性水腫、早發性淋巴性水腫),繼發性淋巴性水腫(腫瘤、感染、外科手術等)。

  (2)靜脈阻塞性

  腫瘤壓迫或腫瘤轉移,局部炎癥,靜脈血栓形成,血栓性靜脈炎等。可分為慢性靜脈功能不全,上腔靜脈阻塞綜合征,下腔靜脈阻塞綜合征以及其他靜脈阻塞。

  (3)炎癥性

  為常見的局部水腫。見于丹毒,癤腫等。

  (4)變態反應性

  蕁麻疹,血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應等。

  (5)血管神經性

  屬變態反應或神經源性,可因昆蟲、機械刺激、溫熱刺激或感情激動而誘發。部分病例與遺傳有關。

  檢查

  根據引起水腫原因不同,需要進行的實驗室檢查也不盡相同。

  臨床常見的水腫往往由于一些重要的系統或器官的疾病所引起,故除水腫的一般實驗室檢查外,還需要針對其原發病進行檢查,以確定水腫的治療和估計水腫的預后。對于全身性水腫的患者一般應考慮進行下列的實驗室檢查。

  1.血漿總蛋白與白蛋白的測定

  如血漿總蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升,表示血漿膠體滲透壓降低。其中白蛋白的降低尤為重要。血漿總蛋白與白蛋白降低常見于肝硬化、腎病綜合征及營養不良。

  2.尿檢查與腎功能試驗

  有全身性水腫時應檢查尿內是否有蛋白、紅細胞及管型等。如無蛋白尿很可能水腫不是由心臟或腎臟病引起。

  心力衰竭患者常有輕度或中度蛋白尿,而持久性重度蛋白尿為腎病綜合征的特征。持久性蛋白尿,尿中紅細胞與管型增多,伴有腎功能明顯減退者常提示水腫為腎臟病所致;

  心力衰竭患者雖亦可有上述表現,但尿檢查和腎功能的改變在程度上一般都比較輕。與水腫有關的腎功能試驗,常選用酚磺酞亦稱酚紅試驗、尿濃縮和稀釋試驗、尿素廓清試驗等。

  3.血紅細胞計數和血紅蛋白含量測定

  如血紅細胞計數和血紅蛋白含量明顯減少者應考慮此水腫可能與慢性腎臟病有關。

  4.計算水和鈉鹽的每日攝入量和排出量

  計算每日水和鈉鹽的攝人量和排出量,必要時測定血漿氯化鈉含量,有助于了解體內水、鹽的潴留情況。

  結語:通過上文的描述,想必大家對于水腫的癥狀有了一個比較全面的認識了吧,水腫發生的時候,也就是我們身體內的內循環系統出現了問題,我們就應該及時的去醫院就診,早日治療,這樣才能比較好的治療水腫。

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