檢查與診斷
檢查對(duì)疑為抑郁癥的患者，除進(jìn)行全面的軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，還要注意輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。迄今為止，尚無(wú)針對(duì)抑郁障礙的特異性檢查項(xiàng)目。因此，目前的實(shí)驗(yàn)室檢查主要是為了排除物質(zhì)及軀體疾病所致的抑郁癥。有2種實(shí)驗(yàn)室檢查具有一定的意義，包括地塞米松抑制試驗(yàn)(DST)和促甲狀腺素釋放激素抑制試驗(yàn)(TRHST)。
診斷抑郁癥的診斷主要應(yīng)根據(jù)病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，典型病例診斷一般不困難。目前國(guó)際上通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)有ICD-10和DSM-IV。國(guó)內(nèi)主要采用ICD-10，是指首次發(fā)作的抑郁癥和復(fù)發(fā)的抑郁癥，不包括雙相抑郁。患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟(jì)或疲勞感等典型癥狀。其他常見(jiàn)的癥狀是①集中注意和注意的能力降低;②自我評(píng)價(jià)降低;③自罪觀念和無(wú)價(jià)值感(即使在輕度發(fā)作中也有);④認(rèn)為前途暗淡悲觀;⑤自傷或自殺的觀念或行為;⑥睡眠障礙;⑦食欲下降。病程持續(xù)至少2周。
抑郁癥的預(yù)防與治理
抑郁癥的治療方法很多，如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等，但當(dāng)代仍以藥物治療為主，心理治療為輔。需要指出的是抑郁病人常有消極悲觀念頭，重者輕生厭世，醫(yī)師應(yīng)高度警惕并告誡家人嚴(yán)加防范。條件允許好住院，電痙攣治療有立竿見(jiàn)影、起死回生的效果，應(yīng)果斷及時(shí)采用。
(1)藥物治療
用來(lái)改變腦部神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的不平衡，包括抗抑郁劑、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、抗精神病藥物。
(2)心理治療
主要是用來(lái)改變不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知或思考習(xí)慣、或行為習(xí)慣，可以從根本上解決問(wèn)題。心理方面的治療，若問(wèn)題較為輕微，可從電話咨詢或心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)得到幫助。
(3)陽(yáng)光及運(yùn)動(dòng)
多接受陽(yáng)光與運(yùn)動(dòng)對(duì)于抑郁癥病人有有利的作用;多活動(dòng)活動(dòng)身體，可使心情得到意想不到的放松作用;陽(yáng)光中的紫外線可或多或少改善一個(gè)人的心情。
(4)好的生活習(xí)慣
規(guī)律與安定的生活是抑郁癥患者需要的，早睡早起，保持身心愉快，以愉悅的心情面對(duì)每一天，凡事都要抱著積極樂(lè)觀的態(tài)度，期以增加個(gè)人生命的彩度與亮度。抑郁癥是現(xiàn)代社會(huì)極為常見(jiàn)的精神障礙性疾病之一，世界衛(wèi)生組織曾指出，抑郁癥是婦女疾病和死亡的主導(dǎo)原因，在發(fā)達(dá)國(guó)家，該病影響20%的婦女人口。而在美國(guó)的研究表明，有12%的婦女在其一生中曾遭受過(guò)較嚴(yán)重的抑郁癥，此情況男性占6%。
結(jié)語(yǔ)：抑郁癥并不可怕，可怕的只是我們自己的內(nèi)心，只要我們有著強(qiáng)大的內(nèi)心，全面的了解了它，那么它就是一個(gè)紙老虎，不足為懼。但是我們也不能輕視它，要做到早預(yù)防早治療，將它扼殺在搖籃之中，那么我們的每天都將是心情舒暢的一天!
