副作用
干擾素治療
1)流感樣：尤其是應(yīng)用干擾素的前幾天明顯，突出表現(xiàn)是發(fā)熱、體溫長(zhǎng)升高可達(dá)40℃以上，以38~39℃常見。一般在用藥2~4小時(shí)開始出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)3~5個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)。汗出燒退，病人帶有流感樣感覺，乏力、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、咽喉痛。對(duì)生活、學(xué)習(xí)有一定影響，生活質(zhì)量下降。
2)精神癥狀：主要是精神抑郁。治療前如有精神抑郁傾向或性格內(nèi)向的人輕易發(fā)展為抑郁型精神病，值得留意。
3)脫發(fā)：發(fā)生率較高。用藥3個(gè)月后80%以上脫發(fā)。
核苷類似藥物
這種藥物功能主要也是抗病毒，進(jìn)步免疫及恢復(fù)肝功。核苷類代表藥物有拉米夫定、阿德褔韋酯、恩替卡韋、替比夫定、克拉夫定、恩曲西地平、替諾福韋、普德福韋、阿巴卡韋等。應(yīng)用于臨床的核苷類藥品主要是拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋四種。
拉米夫定也有抗病毒作用，且療效明顯，但大的問題是，在使用拉米夫定半年~一年左右產(chǎn)生耐藥、病情復(fù)發(fā)。且要求不能中斷服藥，由于此藥半衰期較短，也就是說服藥后10~15小時(shí)，藥物在血中濃度會(huì)降低一半，故不可中斷服藥。
拉米夫定以及其它核苷類抗病毒藥物，固然都能很快抑制病毒，但停藥后，病毒復(fù)制很快出現(xiàn)，ALT升高，個(gè)別人會(huì)發(fā)生嚴(yán)重肝病，使疾病惡化。這種情況被稱為停藥后反彈或反跳，也叫停藥后肝炎。
抗病毒要講究時(shí)機(jī)，并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治療。乙肝病毒攜帶者即使HBV DNA水平很高，只要肝功能正常，就無需進(jìn)行抗病毒治療。但要堅(jiān)持定期檢測(cè)，不能掉以輕心。
2010年新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治療專家共識(shí)》指出，肝功能代償期：HBV DNA水平超過1×104拷貝/ml和(或)血清ALT水平超過正常值上限， 肝活檢顯示重度至重度活動(dòng)性炎癥、壞死和(或)肝纖維化 的乙肝患者都需要進(jìn)行抗病毒治療。此外，肝活檢顯示重度至重度活動(dòng)性炎癥、壞死和(或)肝纖維化的患者，也應(yīng)該立即開始抗病毒治療。
結(jié)語：以上的全部治療就是小編今天給大家介紹的關(guān)于乙肝抗病毒治療的知識(shí)，抗病毒藥物的用藥原則和注意事項(xiàng)啊。大家一定要牢記，還有副作用，如果出現(xiàn)了同樣的情況就要立即進(jìn)行治療，避免其他意外發(fā)生，祝愿大家生活幸福。
