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糖尿病病因 關于糖尿病的相關檢查(2)

  5.糖化血清蛋白

  是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

  6.血清胰島素和C肽水平

  反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。

  7.血脂

  糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤為明顯。表現為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。

  8.免疫指標

  胰島細胞抗體(ICA),胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標,其中以GAD抗體陽性率高,持續時間長,對1型糖尿病的診斷價值大。在1型糖尿病的一級親屬中也有一定的陽性率,有預測1型糖尿病的意義。

  9.尿白蛋白排泄量,放免或酶聯方法

  可靈敏地檢出尿白蛋白排出量,早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高。

  診斷糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,和/或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病后要進行分型:

  1.1型糖尿病

  發病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮癥酸中毒為首發癥狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。

  2.2型糖尿病

  常見于中老年人,肥胖者發病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。

  鑒別診斷1.肝臟疾病

  肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。

  2.慢性腎功能不全

  可出現輕度糖代謝異常。

  3.應激狀態

  許多應激狀態如心、腦血管意外,急性感染、創傷,外科手術都可能導致血糖一過性升高,應激因素消除后1~2周可恢復。

  4.多種內分泌疾病

  如肢端肥大癥,庫欣綜合征、甲亢、嗜鉻細胞瘤,胰升糖素瘤可引起繼發性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表現,不難鑒別。

  結語:通過上述的講解,大家應該知道了好多關于糖尿病病因的相關知識了吧,我們還可以通過上述的檢查來觀察自己的血糖是否正常的,所以還是需要我們認真對待的,不然是不利于我們的身體的。希望小編的介紹能對大家有所幫助吧。

糖尿病病因 糖尿病的早期癥狀 糖尿病的預防 
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