④由于睪丸體積與FSH負相關，T和LH則反映睪丸間質細胞的功能，而與睪丸體積不成正比，因此，性激素測定也為睪丸活檢提供依據。盡管FSH和LH呈脈沖式分泌，但FSH血清水平波動小，所以從某種程度上講：血清FSH水平可以反映睪丸的生精功能，但FSH測定不能完全代替睪丸活檢。

　　高FSH水平、小而硬睪丸(<6ml)和無精癥是Klinefelter綜合征的重要診斷指標;如睪丸體積﹥6ml，則可能為原發性或特發性生精障礙;這有兩種可能，一為睪丸生精上皮損傷，一為丘腦下部釋放促性腺激素釋放因子(GnRH)脈沖效率降低。若FSH正常，睪丸體積小，應行垂體檢查、GnRH激發試驗或睪丸活檢來進行鑒別。若睪丸體積正常的無精癥可能有多種原因，檢查射精后尿液標本，以除外逆行射精。檢查精漿果糖，若精漿果糖陰性，考慮是否有輸精管及精囊缺如;也見于唯支持細胞綜合征。若輸精管正常，則可能為獲得性射精管梗阻。若無精道梗阻，則需進一步作睪丸活檢，以明確是否為原發性睪丸生精障礙。

　　(5)免疫學檢查當遇到不明原因的精子活力差、自發性精子凝集現象、慢性生殖系統感染等病例，可檢測夫婦雙方血清及精液、宮頸黏液中的抗精子抗體。

　　(6)遺傳學檢查下列患者應考慮做遺傳學檢測，常規使用染色體顯帶技術、FISH技術、Y染色體微缺失檢查。

　　①有先天性生殖系統異常者;

　　②阻塞性或非阻塞性無精子癥或嚴重少精癥者;

　　③夫妻有多年不明原因的不育;

　　④FSH水平升高，伴有小睪丸者;

　　⑤需接受ICSI技術助孕者。

　　(7)影像學檢查懷疑顱內垂體病變，可行CT或MRI檢查。多普勒超聲檢查有助于確認精索靜脈曲張。輸精管造影術、精囊造影術：是一個有創性檢查，不僅會給患者帶來痛苦，而且檢查中的不慎操作甚至可引起梗阻加重病情，因而應嚴格選擇適應證。對無精子或精子極少的患者，體檢時如無異常發現，而睪丸活檢又顯示生精功能存在時。需進一步了解輸精管道的情況，可進行此檢查。

　　(8)創傷性檢查無精子癥是男性不育癥中為嚴重的一種，病因較復雜，發病率為男性不育癥患者的10%左右，可分為梗阻性無精子癥(OA)和非梗阻性無精子癥(NOA)。前者是由于精道阻塞所引起，而非睪丸不生精;而后者為睪丸生精功能障礙引起。

　　①陰囊探查術：無精子癥患者，睪丸體積在15mL以上，輸精管捫診正常，性激素水平正常，為鑒別無精子癥是OA還是NOA所致，可行陰囊探查術，術中根據情況選擇輸精管精囊造影。

　　②診斷性經皮附睪穿刺取精(PESA)術適應證：雙側睪丸至少有一側體積≥12ml;睪丸質地中等以上;血清FSH水平2.5～40IU/L。禁忌證：雙側睪丸體積均40IU/L;有結核病史，附睪可及串珠狀改變;急性附睪炎、睪丸炎、精索炎、精囊炎、前列腺炎或陰囊皮膚感染或濕疹;凝血功能異常。可取代損傷相對較大的睪丸活檢術對無精子癥患者進行OA與NOA的鑒別。

　　③睪丸活檢：是一種創傷性診斷方法，但它卻是男性學研究和疾病診斷中不可缺少的技術。睪丸活檢是取活體睪丸組織進行組織學檢查，籍以了解睪丸病理變化，精子發生情況，明確病變部位，進行定量組織學分析，評估預后，決定選用ART技術等。

　　結語：以上就是小編今天為大家介紹的一些關于不孕檢查方面的知識，小編希望大家能夠拋棄哪些舊觀念，正確認識不孕。若是想要孕育出一個健康聰明的寶寶，單單一個人去檢查是不行的哦，一定要雙方同時進行才有效。