上環導致子宮穿孔的機理并不明確，一般認為可能是子宮大小不合或醫生操作不當造成。除此之外，當女性劇烈運動的時候，體內的節育環由于形狀鋒利，由于物理慣性作用也有可能對子宮造成損傷。不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節育環而造成子宮穿孔。

　　2、損傷其他臟器

　　少數情況下，宮內節育器造成子宮穿孔后會進入腹腔，從而造成節育器的異位。節育器可能異位于膀胱內、盆腔、腸系膜上。

　　3、經量過多

　　一部分宮內節育器含有銅離子，而銅離子具有細胞毒性和溶血作用，從而造成經量過多，流血不凝，這屬于正常現象。

　　4、宮外孕

　　如果胚胎在輸卵管里著床而沒有到達子宮，結果就是宮外孕。而宮內節育器的避孕原理是改變子宮內的環境從而造成流產，只在子宮內起局部作用，所以只能防止子宮內的正常懷孕，而不能避免宮外孕。

　　5、子宮內膜纖維化病變

　　宮內節育器本質上屬于人體內的異物。而人體內的異物會造成局部組織的機械損傷和慢性炎癥以及纖維化病變，這已經是醫學上的常識了。上環10～12年后，子宮內膜會發生纖維化病變。

　　6、帶環懷孕

　　帶環懷孕又叫帶器妊娠。由于宮內節育器的避孕成功率低于口服避孕藥和絕育術，因此，婦女在帶環后仍要做好防范措施，以防止帶環懷孕。

　　子宮內避孕器放置了不可避免的會出現問題，因為畢竟是不屬于子宮內的東西，所以子宮內避孕器的使用還是應該當心，那么子宮內避孕器放置前后都有什么需要注意的呢?

　　放置子宮內避孕器前后應注意什么

　　1、急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經過多或不規則出血、子宮肌瘤、子宮頸口過窄;患有嚴重全身性疾病的婦女也不宜放環，否則會導致炎癥加重、月經量增多等。

　　2、放環的操作雖然簡單安全，但它畢竟是一種手術操作，為了避免感染，手術前3天及手術后兩周內要嚴禁房事，注意陰道衛生，放環后不要洗盆浴，以免造成宮腔感染。術后應注意休息l～2天，一周內不要做重體力勞動及大運動量的活動，因為剛放環后宮口較松，環易脫落。

　　3、宮頸裂傷不影響子宮底部的上節育環與此沒有太大的關系，但是需要注意的是復查，防止環脫落的可能。

　　4、子宮口松、月經量多的婦女，在經期節育環有可能脫落，因此在經期上廁所時應注意環有沒有隨血掉出。一般放環后第一個月，在月經干凈后到醫院檢查一次，3個月后再復查一次。以后可l～2年復查一次。在放環后3個月內，特別是經期，更要注意環是否脫落，如發現脫落，要及時采取其它避孕措施，等下次月經后到醫院再次放環。

　　結語：子宮內避孕器的選擇如果我們還是應該注意，避孕的方式那么多，我們需要找到合適的方法，因為如果方式選擇不當對身體的傷害真的很大，避孕需要謹慎。子宮內避孕器的選擇更加需要謹慎。