視網膜脫落的治療方法

　　對于眼部疾病大家并不陌生，視網膜脫落是一種危害性大、治療難度大的眼部疾病，為了減少視網膜脫落給患者帶來的后果，及時治療視網膜脫落對于患者來說是很重要的。那么，視網膜脫落用什么方法能治好嗎?針對這個問題，下面就為大家推薦治療視網膜脫落治療方法，選擇正確的方法能夠幫助視網膜脫落患者盡快擺脫眼部疾病帶來的困擾。

　　疾病治療

　　孔源性視網膜脫離需行手術治療，基本原理為：使用冷凝或光凝封閉全部裂孔，解除玻璃體視網膜牽拉，重建視網膜神經上皮和色素上皮之間的生理粘附關系。手術方法主要為鞏膜扣帶術、玻璃體切割聯合玻璃體腔硅油或膨脹氣體填充術;對于某些特殊病例，如黃斑裂孔性視網膜脫離，首選玻璃體腔內注氣手術。

　　(1)鞏膜扣帶手術

　　手術原理是通過在鞏膜外放置加壓物或環扎帶，壓迫鞏膜以促使視網膜神經上皮與色素上皮貼合以及減輕玻璃體對視網膜的牽引。手術方式包括鞏膜外加壓和鞏膜環扎。對于馬蹄型裂孔，一般使用子午線方向的外加壓;對于鋸齒緣離斷或多發裂孔，可采用平行角膜緣方向的外加壓。外加壓物有硅海綿、硬硅膠或硬腦膜。由于硅海綿的可塑性較好，目前較多采用。

　　(2)單純玻璃體腔注氣術

　　為黃斑裂孔性視網膜脫離的首選手術方法。利用氣泡上浮和表面張力頂壓裂孔使其與RPE貼附，還可以離斷玻璃體與黃斑孔緣的細微牽拉。如果手術失敗，可再選擇玻璃體切割聯合氣體或硅油填充的方法。具有操作簡單、安全、對視網膜組織損傷小、可多次重復等特點。

　　對于發病時間較短，存在玻璃體后脫離，無明確玻璃體-黃斑牽拉，無嚴重PVR的黃斑裂孔性視網膜脫離患者，首次手術應首選單純玻璃體腔注氣術。對于復發病例，也可再次甚至多次行玻璃體腔注氣術。手術多選用膨脹氣體: 包括SF6、C2F6、C3F8，如無膨脹氣體，也可用空氣替代。