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腦震蕩中醫 中醫探討腦震蕩的病理機制

  腦震蕩的患者受傷以后會出現短暫的意識喪失,時間長短不一,但是一般不超過半個小時,腦震蕩屬于輕微的腦損傷,腦震蕩的治療方法也比較的多,今天小編為大家準備了中醫治療腦震蕩的相關內容,希望能夠幫助患者。

  腦震蕩中醫

  腦震蕩系由輕度腦損傷所引起的臨床綜合癥狀群,其特點是頭部外傷后短暫意識喪失,除有近事遺忘外,無任何神經系統缺損表現。

  傷后立即出現短暫的意識喪失,一般不超過半個小時。

  個別昏迷時間較長甚至死亡。

  意識恢復后,常有頭疼、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力,多有近事遺忘現象。

  患者處于恢復期的時候,經常會有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、失眠等不良的癥狀,一般多在幾周至幾個月逐漸消失,但有也部分患者存在長期頭昏、頭疼、失眠、注意力不集中和記憶力下降。

  在治療上,西醫認為腦震蕩一般無需特殊治療,適當臥床休息,給予一定的精神安慰及對癥治療。

  然而臨床上設法盡快消除癥狀,減少病人痛苦是十分必要的,尤其對于長期存在癥狀者,需要細心辨證施治提高療效。

  中醫學在這方面有其特長,有不少采用中醫藥治療腦震蕩的臨床報道,但多為一方或一法的治療報道,沒有對腦震蕩的辨證施治進行較為深入系統的探討。

  根據自己的實踐認識到,受傷的嚴重程度,急性期和恢復期的區別,個人體質的不同,導致腦震蕩的臨床證候也不一樣,要全面考慮才能做好辨證施治,取得良好療效。

  氣機逆亂是腦震蕩的基本病理機制。

  頭部遭受暴力,腦髓震動,當即氣機逆亂,可變生氣閉、氣滯、氣逆、氣脫。

  “頭者,精明之府”(《素問?脈要精微論》),“腦為元神之府”(《本草綱目》)。

  腦部氣機逆亂,頓時清竅郁閉而昏迷,稍時清竅復宣而清醒;少數嚴重者氣脫而死亡。

  腦部氣滯不暢,“不通則痛”,因而頭痛;元神受郁,因而頭昏、近事遺忘。

  氣機逆動,擾及神明,因而眩暈、失眠、煩躁、注意力不集中;擾動胃氣上逆,因而惡心、嘔吐。

  “兩耳通腦”,“兩目系如線長于腦”(《醫林改錯》)。

  元神受郁而畏光,腦部氣機逆動而耳鳴。

  中醫中的氣是看不到摸不著的。用氣機逆亂變化能從整體上有機的講述腦震蕩出現的各種癥狀機理,與現代醫學關于腦震蕩無神經系統病理變化、無器質性損害的基本觀點相吻合。

  腦部積瘀是腦震蕩的一種常見病理變化。

  其成因有兩種

  一、由于氣滯較重,氣滯而血行不暢成瘀;

  二、暴力傷害較重,頭部脈絡受損,血離經隧滲溢成瘀。

  腦震蕩意識障礙能在短時內恢復,說明雖然腦部積瘀,但未至于瘀阻清竅,若瘀阻清竅則不能稍時自然清醒。

  由于在臨床上較輕的腦挫裂傷與較重的腦震蕩難以區別,難免將較輕的存在脈絡受損的腦挫裂傷作為腦震蕩,因此考慮腦震蕩有腦部積瘀這種病理變化也是臨床需要的。

  素有體質是影響腦震蕩病理變化的重要因素。

  有的腦震蕩病人傷后癥狀較重,但能在較短時間內恢復正常;有的腦震蕩病人傷后癥狀較輕,但經過較長時間不能恢復正常,有的除腦震蕩原有癥狀還出現其他癥狀;

  腦震蕩早期癥狀和后期出現的其他癥狀各個病人不同,等等,都與體質有關。

  由于個體各臟腑功能狀態不同或潛在的病變,腦震蕩發生后隨之出現相應的證候變化。認識和掌握了這些病理變化規律,才能更好指導辨證和治療,取得較好的療效。

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