(4)基底動(dòng)脈栓塞常見(jiàn)癥狀為眩暈，眼球震顫，復(fù)視，交叉性癱瘓或交叉性感覺(jué)障礙，肢體共濟(jì)失調(diào)，若基底動(dòng)脈主干栓塞可出現(xiàn)四肢癱瘓，眼肌麻痹，瞳孔縮小，常伴有面神經(jīng)，展神經(jīng)，三叉神經(jīng)，迷走神經(jīng)及舌下神經(jīng)的麻痹及小腦癥狀等，嚴(yán)重者可迅速昏迷，四肢癱瘓，中樞性高熱，消化道出血甚至死亡。

　　腦栓塞檢查

　　實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1.腦脊液 (CSF) 檢查 腦壓正常，腦壓增高提示大面積腦梗死，出血性梗死CSF可呈血性或鏡下紅細(xì)胞;

　　感染性腦栓塞如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,CSF細(xì)胞數(shù)增高(200×106/L或以上)，早期中性粒細(xì)胞為主，晚期淋巴細(xì)胞為主;脂肪栓塞CSF可見(jiàn)脂肪球。

　　2.血尿便常規(guī)及生化檢查 主要與有栓子可能來(lái)源的感染，風(fēng)心病，冠心病和嚴(yán)重心律失常，或心臟手術(shù)，長(zhǎng)骨骨折，血管內(nèi)介入治療等相關(guān)，其他根據(jù)患者情況可選擇如高血壓，糖尿病，高血脂，動(dòng)脈粥樣硬化等方面的檢查。

　　影像學(xué)檢查

　　檢查的目的是不僅明確腦栓塞的部位，范圍及水腫情況，有無(wú)出血等，而且應(yīng)盡量尋找栓子的來(lái)源，如心源性，血管源性及其他栓子來(lái)源的檢查，即明確腦栓塞的病因。

　　1.針對(duì)腦栓塞的輔助檢查

　　(1)腦CT掃描

　　腦CT掃描表現(xiàn)與腦梗死相似，即發(fā)病后24～48h后腦CT掃描可見(jiàn)栓塞部位有低密度梗死灶，邊界欠清晰，并有一定的占位效應(yīng)，在24h內(nèi)做腦CT掃描，腦栓塞可以是陰性結(jié)果。

　　即在這一時(shí)期腦CT掃描陰性不能排除腦栓塞，腦CT掃描對(duì)明確梗死部位，大小及周圍腦水腫情況有較大價(jià)值。

　　若為出血性梗死，則在低密度灶內(nèi)可見(jiàn)高密度出血影，對(duì)于患病早期和懷疑病變部位在后顱窩或病變部位較小的，應(yīng)選擇腦MRI檢查。

　　(2)腦MRI檢查

　　能較早發(fā)現(xiàn)梗死灶及小的栓塞病灶，對(duì)腦干及小腦病變腦MRI檢查明顯優(yōu)于腦CT掃描，腦MRI檢查能較早期發(fā)現(xiàn)缺血部位，特別是腦干和小腦的病灶，T1和T2弛豫時(shí)間延長(zhǎng)，加權(quán)圖像上T1在病灶區(qū)呈低信號(hào)，T2呈高信號(hào)，腦MRI檢查能發(fā)現(xiàn)較小的梗死病灶，腦MRI彌散成像能反應(yīng)新的梗死病變，彌散MRI是根據(jù)在活體中非創(chuàng)傷性測(cè)定分子的彌散系數(shù)而診斷，因?yàn)樗泄Ｋ涝顑?nèi)含水量都增加，在彌散MRI，慢性梗死灶內(nèi)水分子的表面彌散系數(shù)升高，故呈低信號(hào)。

　　(3)DSA、MRA、經(jīng)顱多普勒超聲檢查

　　是尋找腦血管病的血管方面的病因，能提示栓塞血管，及顯示病變血管，如血管腔狹窄，動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍，血管內(nèi)膜粗糙等情況，經(jīng)顱多普勒超聲檢查價(jià)格便宜，方便，能夠及早發(fā)現(xiàn)較大的血管(如大腦前動(dòng)脈，大腦中動(dòng)脈，大腦后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈等)的異常，腦MRA檢查簡(jiǎn)單，方便，可以排除較大動(dòng)脈的血管病變，幫助了解血管閉塞的部位及程度，DSA能夠發(fā)現(xiàn)較小的血管病變，并且可以及時(shí)應(yīng)用介入治療。