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腦栓塞病因 腦栓塞的三大病因(3)

  3.腦栓塞的病理特點

  腦栓塞常見于頸內動脈系統,大腦中動脈尤多見,椎-基底動脈系統少見。

  腦栓塞病理改變與腦血栓形成基本相同。

  由于栓子常多發,易破碎,有移動性或可能帶菌(炎性或細菌栓子),栓塞性腦梗死多為多灶性,可伴腦炎,腦膿腫,局限性動脈炎和細菌性動脈瘤等。

  脂肪和空氣栓子常導致腦內多發小栓塞,寄生蟲性栓子在栓塞處可發現蟲體或蟲卵。

  除多發性腦梗死,軀體其他部位如肺,脾,腎,腸系膜,皮膚和鞏膜等亦可發現栓塞證據,驟然發生的腦栓塞易伴腦血管痙攣,導致的腦缺血損傷較血栓性腦梗死嚴重。

  腦栓塞合并出血性梗死(點片狀滲血)發生率約30%,由于有血液滲出,故而出血性腦梗死也稱為紅色腦梗死,紅色腦梗死常提示腦栓塞。

  這可能是由于栓子暫時堵塞稍大動脈造成血管壁缺血變形甚至壞死。

  當栓子分解后,小栓子順血流流向遠端較小動脈,由于原栓塞處血管壁受損,血管壁的通透性增強。

  當血流恢復時,便容易發生滲血,病理損害的范圍常較相同腦動脈粥樣硬化性缺血性梗死的范圍要大一些。

  可能是因為腦栓塞的發生速度比動脈粥樣硬化性腦梗死快,側支循環難以即刻建立所致。

  腦栓塞并發癥

  1.由于栓子順血流流動,根據流動的部位不同,可以引起相應器官的梗死,所以臨床上常有其他部位栓塞的征象。

  如肺栓塞(氣急,發紺,胸痛,咯血和胸膜摩擦音等),腎栓塞(腰痛,血尿等),腸系膜栓塞(腹痛,便血等),皮膚栓塞(出血點或淤斑)等癥狀,體征。

  2.大多數病人還伴有風心病,冠心病和嚴重心律失常等,或心臟手術,長骨骨折,血管內介入治療后等臨床表現。

  總結:經過上述的講解,現在患者對于腦栓塞有了新的了解吧,患者應該多了解一些腦栓塞的知識,這樣對于患者的治療有好處,也能夠增加患者的信心,對于腦栓塞要早期診斷,早期治療,積極預防。如果您還想了解疾病,可以閱讀下面的文章。

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