胸悶的癥狀分類

　　一、功能性胸悶(即無器質性病變的胸悶)

　　在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發生口角、爭執，或處于氣壓偏低的氣候中，往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節情緒，很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。

　　在日常診治病人中，常遇到一些患者，主訴胸悶、心慌、胸痛，自認為患了“心臟病”， 憂心忡忡地來院就診。但大多病人經檢查：X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這并非是器質性心臟病，而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調的心臟神經官能癥(即心臟植物神經功能紊亂癥)。

　　心臟為何有神經官能癥呢?由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂，引起了一系列交感神經張力過高的癥狀。此外，過度勞累，體力活動過少，循環系統缺乏適當鍛煉，以致稍有活動或少許勞累即不能適應，因而產生過度的心血管反應而致本病。

　　心臟神經官能癥是全身神經官能癥的一種(即植物神經功能紊亂在心血官系統的表現)，其癥狀表現是多種多樣的，普通的自覺癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等，還有容易激動、失眠、多汗、發抖、眩暈、多夢等表現。

　　本病雖沒有生命之虞，但病情時好時壞，遷延不愈，嚴重者甚至不能正常生活和工作，使患者飽受痛苦。由于本病患者心臟并無器質性病理改變，長期來往往得不到足夠重視，有關研究報道不多。臨床上由于其缺乏有效的診斷手段和治療措施，造成漏診和誤治情況并不少見，尤其是當本病有少量早搏或ST-T改變時，如果不再做進一步檢查排除，患者常會被誤作病毒性心肌炎或冠心病等進行治療，結果適得其反。-心臟神經官能癥特效治療方法：

　　解郁抗慮膠囊服用方法：每日2粒，早晨中午各1粒，飯前飯后均可服用。

　　二、病理性胸悶(即有器質性病變的胸悶)

　　胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由于身體內某些器官發生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：

　　1.呼吸道受阻：氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤)。

　　2.肺部疾病：肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸。

　　3.心臟疾病：某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤。

　　4.膈肌病變：膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;

　　5.體液代謝和酸堿平衡失調等。病理性胸悶可以突然發生，也可以緩慢發生。突然發生的多數是由于急性外傷性或自發性氣胸，急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，癥狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。

　　對于病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。患者應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫師進一步確診。