對于一些腎結(jié)石患者，初期大多沒有特別明顯的癥狀。可當(dāng)結(jié)石從腎臟落至輸尿管時，便會造成輸尿管的尿液阻塞，從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如腰腹部絞痛、血尿等。有些還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象，急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。有時候患者無疼痛感，只有血尿或者血量極微，肉眼看不出來。體檢時大多包含尿液檢查，并且用顯微鏡檢查尿液離心后的沉渣，如果看到紅血球數(shù)目過多就表示有血尿，有時正是腎結(jié)石的早期征兆。具體臨床表現(xiàn)為：
1、無癥狀多為腎盞結(jié)石，體格檢查行B超檢查時發(fā)現(xiàn)，尿液檢查陰性或有少量紅，白細(xì)胞。
2、腰部鈍痛多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石，劇烈運動后可有血尿。
3、腎絞痛常為較小結(jié)石，有鏡下或肉眼血尿，腎區(qū)叩痛明顯，疼痛發(fā)作時病人面色蒼白，全身冷汗，脈搏快速微弱甚至血壓下降，常伴有惡心，嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4、排石史在疼痛和血尿發(fā)作時，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出，結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛，結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢，病人頓感輕松舒適。
5、感染癥狀合并感染時可出現(xiàn)膿尿，急性發(fā)作時可有畏寒，發(fā)熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛癥狀。
6、腎功能不全一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可引起該側(cè)腎積水和進(jìn)行性腎功能減退，雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻，可發(fā)展為尿毒癥。
7、尿閉雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻，孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉，一側(cè)腎結(jié)石梗阻，對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。
8、腰部包塊結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重腎積水時，可在腰部或上腹部捫及包塊。
