15.心肌梗死
心肌梗死時血壓可降低或升高,血壓急劇降低提示心源性休克的可能,其他表現還有胸痛,可放射到下頜、肩、胳膊、縱隔、呼吸困難、焦慮、惡心、嘔吐、出汗、皮膚濕冷和發紺,聽診有房性奔馬律、雜音,偶爾脈搏不規律。
l6.神經源性休克
頸部外傷或麻醉后失神經支配可導致神經源性休克,表現為血壓低和心動過速,但患者皮膚干燥、溫暖,是因為皮膚血管舒張,汗腺失神經支配。因休克的原因不同,四肢肌肉和膈肌可有無力發生。
17.肺栓塞
肺栓塞可導致突然胸部銳痛、呼吸困難伴有咳嗽、偶爾有低熱、血壓降低伴有脈壓降低和Kortokoff音消失以及心動過速、呼吸頻率增加。奇脈、頸靜脈充盈以及血痰。
18.感染性休克
起初感染性休克有發熱、寒戰,早期出現血壓下降、心動過速、呼吸頻率增加,但皮膚溫暖。晚期血壓明顯下降,收縮壓
19.血管迷走性暈厥
血管迷走性暈厥是短暫的意識喪失或接近喪失,伴有低血壓、蒼白、冷汗,惡心、心悸或心率增加以及因應激、疼痛引起的無力。
(二)其他原因
診斷性試驗:應用組胺或造影劑可刺激胃酸分泌,造影劑可引起過敏性休克致血壓降低。藥物:鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管擴張藥、腎上隙素受體阻滯劑、一般的麻醉劑、嗎啡類藥物、單胺氧化酶抑制劑、抗焦慮藥,鎮靜藥以及靜脈抗心律失常藥尤其是甲苯磺酸可引起低血壓。