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教你通過咳嗽時間來找出你的病因
晚上咳，有痰
這種情況還可以細分成三種，一是剛上床半小時內就開始咳，坐起后有所緩解，多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，如過敏性或非過敏性鼻炎，以及急性、慢性鼻竇炎。二是晨起和晚上睡前咳嗽較重、有痰，或伴有喘息發作，多病程較長，反復加重，此時應考慮慢性支氣管炎的可能。三是睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽不止、有帶血絲的痰液等，這很可能是心衰所致，建議及時去醫院就診查明原因。
不定時咳，有痰
咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難都是慢性阻塞性肺病“作祟”的表現，有長期吸煙史或有與環境有害物質接觸史，經常咳嗽、咳痰、氣短的人，應及時做肺功能檢查。若除反復咳嗽、咳痰外，還出現突然消瘦，伴隨胸悶、哮鳴、氣促，發熱，聲音嘶啞，應警惕肺癌。
半夜咳，無痰
入睡約1～2小時后突然劇烈急咳，伴隨胸悶、脹氣、口干口苦、聲音沙啞等癥狀時，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。胃食管反流典型的癥狀是燒心、泛酸，食管外癥狀就是慢性咳嗽、喉炎、哮喘、聲音嘶啞等，因此泛酸伴咳嗽應考慮此病。此外，如果睡眠中突然咳嗽不止，像被嗆到一樣，且睡眠淺、噩夢多，可能是上呼吸道阻塞綜合征，與睡眠呼吸暫停綜合征有關，可到睡眠專科確診。
白天干咳，無痰
慢性咽炎患者會因為黏稠分泌物附著于咽后壁，在晨起引發較頻繁的刺激性咳嗽，常無痰或有少量分泌物咳出，并伴有惡心感。此外，還有可能出現咽部發癢、灼熱、干燥、微痛及異物感等。
白天不定時咳，無痰
誤吸異物或咽喉神經過度敏感會引起這類咳嗽。老人和小孩誤吸異物的發生率很高，因此如果是小孩或老人出現類似情況，首先應判斷是否誤吸異物。如果不存在誤吸，也可能是家族性咽喉神經過度敏感。如家人都很敏感，一吹到冷風或聞到異味就易咳，感冒咳嗽都會拖很久等。
無特定時間咳，無痰
此種多為心理原因。在特定場合、特定情況下，如上臺做報告、公開演講，或見到特定的人(如領導、家長等)，會由于某些心理因素咳起來。這種情況不應使用藥物止咳，建議到心理科就診。
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本期嘉賓介紹
男，留德醫學博士，主任醫師，博士生導師，主要從事呼吸系感染性疾病、呼吸危重癥、呼吸內鏡及介入診治技術、間質性肺疾病、哮喘等方面的臨床、教學、科研工作，熟練地掌握呼吸專業特別是上述領域的理論知識、新進展、新技術和臨床診療工作。在國內外發表文章60余篇，其中SCI文章7篇。獲北京市科技進步獎壹等獎一項。
1983—1988年就讀于武漢大學醫學院醫療系，獲醫學學士學位;1988年7月畢業分配到首都醫科大學北京朝陽醫院呼吸科工作;1992-1995年就讀于中國協和醫科大學，獲醫學碩士學位;1999-2002年留學于德國埃森大學醫學院，從師于世界知名的呼吸病專家、歐洲呼吸病雜志前總編Costabel教授，并獲醫學博士學位。
兼任中國醫師協會呼吸醫師分會常委、衛生部呼吸內鏡培訓基地主任、內鏡醫師分會委員、中華醫學會呼吸分會感染專業組成員、衛生部應急專家組成員、衛生部和北京市專科醫師培訓基地考核專家組成員、北京醫學會醫療事故鑒定專家、北京醫學會對外聯絡部專家組成員。中華結核和呼吸雜志審稿、中華醫學雜志英文版審稿、國際呼吸雜志審稿;中國醫刊雜志編委。
2003年因在抗擊“非典”中表現突出，榮獲全國“五一”勞動獎章、首都“五一”勞動獎章、全國衛生系統先進工作者、北京市優秀共產黨員等光榮稱號。
